三、加减瓜蒌牛蒡汤

组成:软柴胡9g,紫苏梗9g,荆芥9g,防风9g,牛蒡子9g,全瓜蒌12g,青皮陈皮各4.5g,蒲公英12g,留行子9g,丝瓜络4.5g,鹿角霜9g。水煎服。

功效:疏风清热,通乳散结。

临床应用:主治新产外吹乳痈初起。新产未月,乳生痈肿。中医谓之外吹乳痈。近代疡科多宗明代陈实功《外科正宗》瓜蒌牛蒡汤法。顾氏开始以该汤原方投之,但治后常见红热易退,而结块难消。因思古人有妇人新产气血未复,宜温不宜凉之说,此病之起,究由气滞生热化火,当其初起之时,自当以疏散为主,清热为辅,乃以原方加荆芥、防风、紫苏梗、鹿角霜及留行子、丝瓜络等以助其疏散消解,活血通乳,再去银花、连翘、黄芩、山栀等味,而加蒲公英甘寒清热解毒之品,避免过用寒凉而致冰凝气血之弊。顾氏临床应用本方数十年,治病数以万计,其早期消退率大优于原方,疗程亦明显缩短。顾氏尝云:本方所以选苏梗者,一用其发散表邪之力,二取其理气通络之功,三因其色紫能入血分和营。