萱草花治疗失眠症的临床与实验报告

出处:上海中医药杂志 1993年8期42~44页

摘要:萱草花(又称金针菜)是民间用以预防肝炎的一味单方。笔者在1988年试用于临床时,曾发现其不仅对肝炎有退黄疸、改善肝功能作用,而且有较好的镇静安眠作用。为此,我们同上海职工医学院、华东化工学院和上海市大华医院、奉贤县传染病医院等单位协作,对萱草花治疗失眠症的临床疗效及其药理、药化进行了实验研究,结果如下。

疗效 治疗112例失眠症,痊愈41例,占36.62%;显效39例,占34.82%;有效19例,占11.96%;无效13例,占11.60%。其中起始性失眠34例中,痊愈11例,显效14例,有效7例;间断性失眠48例,痊愈19例,显效15例,有效6例;终点性失眠24例中,痊愈11例,显效7例,有效4例;彻夜性失眠6例中,显效3例,有效2例;112例中,属急性黄疸型肝炎恢复期5例,慢活肝48例,慢迁肝41例,肝硬化9例,其他病种9例。

金萱冲剂与常规镇静安眠药的对比观察

(一)对象大华医院因患肝炎或其他慢性病住院或门诊随访治疗病人并有失眠者,共60例为观察对象。

(二)观察方法与结果按两名医师分管所属的病床与门诊,自然分成两组进行对比观察。甲组30例用金萱冲剂治疗,乙组30例用一般常规应用的镇静安眠药治疗(安定、养血安神糖浆等)。两组病人均同时服用保肝利胆中药复方“肝复宁”糖浆(无镇静安眠药)。根据SPIEGEL量表规定的内容(即入睡时间、总睡眠时间、夜醒次数、睡眠深度、梦、醒后感觉等6项)作评价指标。以7天为一疗程,连续治疗3个疗程。3个疗程结束后,由医生和患者分别评价疗效,依赖性和副作用以及患者的意见,并经统计学分析,其结果如下:由医师评价的,金萱冲剂组30例,优7例,良18例,中1例,可1例,差3例,总有效率为90.00%;常规镇静安眠药组30例,良2例,中6例,可11例,差11例,总有效率为63.34%;两组比较,P<0.005,有显著性差异。由病人评价的,金萱冲剂组30例,优9例,良15例,中2例,可2例,差2例,总有效率为93.34%;常规镇静安眠药组30例,良3例,中5例,可12例,差10例,总有效率为66.97%;两组比较P<0.005,差异有显著性意义。由医师评价的疗效与由病人自身评价的疗效之间,差异无显著性意义。

讨论

(一)萱草花,又名金针菜、黄花菜、忘忧草等,性味甘平,无毒,是家庭日常素食食品之一,药用者少。《本草纲目》记载有利湿热、宽胸膈、安五脏、治酒疸等作用,可治胸膈烦热、气火有余、夜少安寐、痔疮便血等症。中医理论认为,人体阴阳消长规律与自然界阴阳消长规律相应,“得阳则寤,得阴则瞑”。萱草花具有昼开夜合之特征,亦能顺乎自然界阴阳消长规律,入夜则瞑,入昼则寤。古人取其同类相应,而用其治夜不安寐及忘忧,疗愁等。本课题根据古代文献和民间有关资料,对萱草花进行了现代临床和实验研究。结果表明,萱草花不仅有治疗肝炎退黄疸作用(见《上海中医药杂志》1988年第12期),而且确有较好的镇静安眠作用,并很少副作用或依赖性,对各种原因引起的失眠症均可应用,尤其是有肝功能损害并有失眠者用之效果较好。实验研究结果提示,萱草花镇静安眠作用的有效部位于水溶剂提取物中最高,其次为乙醇提取物。关于萱草花镇静安眠作用的有效成份是什么,目前尚不清楚。现代法国学者皮隆的研究成果证明,人体脑脊液中含有一种“脑睡素”的肽类物质,具有很强的促睡眠作用,萱草花中是否存在着类“脑睡素”样肽类物质,有待国内外学者共同研究。

(二)萱草花具有丰富的营养成份。据《中药大辞典》记载,金针菜中含有生物碱0.7%,黄酮类0.75%,维生素3.6mg%,胡萝卜素0.36mg%,挥发油0.39%,鞣质3.21%。黄酮类中发现有槲皮素、芸香苷,无机盐类,还有钙、磷、钠、钾、锰、锶、钡和钼等。近代文献报道,黄花菜含有丰富的营养成份,包括蛋白质(9.3g),脂肪(2.5g),碳水化合物和钙、磷、铁,还有胡萝卜素、硫胺素、核黄素、尼克酸、秋水仙碱等,其中β胡萝卜素含量甚高,比枸杞子大三倍,对抗超氧阴离子自由基的作用较强。可见萱草花既有较高的药用价值,又有较高的营养食品价值,它具有药、食同功的双重功能,生药资源十分丰富,开发余地十分广阔。