案三、产后发热

顾××,女,26岁。

初诊:1975年7月1日。

主诉:产后3月余反复发热已6次,多在午后体温升高(38~39℃)。自觉胸闷气憋不畅,有时心悸不宁(心率达130次/分),四肢麻木,甚则手不能举,足不能履,饮水多,小便频数清长。

诊查:目前头晕神疲,怕冷,面色苍白少华。舌苔薄,质淡,脉细而缓。

辨证:病症得之产后,营血虚亏,营卫失和,营虚不能为卫之守则发热,卫弱不能为营之护则形寒,所谓“气虚则寒,营虚则热”。

治法:治予温养气血,调和营卫,佐以养心安神。

处方:熟附片12g(先煎) 当归9g 生地9g 生白芍9g 生龙骨30g(先煎) 桂枝6g 黄芩9g 广郁金9g 炙甘草9g 淮小麦30g 大枣1枚 7帖

复诊:上方药服7帖后,发热已退,诸症改善。上方去黄芩,加用补骨脂12g 续予温养为主。

1976年7月随访:经服上方药后,两诊即愈,且多年夏季亦未再发低热。