五、针刺得气,气至病所,提高疗效。

针刺得气与否,是获得疗效的关键所在,如能针刺得气,气至病所,疗效往往更好。针刺得气感应的传导方向,一般来说是根据十二经脉的走向放散居多。如手之三阴,从胸走手,针刺得气,大多向末梢放散,如内关穴是手厥阴心包经的络穴,功能宁心安神,和胃宽胸,降逆止呕,针刺时向中指放散,但在配合公孙穴治疗胃心胸疾患时可适当调整针刺迎随方向,留针置气,待气至重压远端,使针尖向近心端迎而夺之,可使针感传向肘臂,凡脘痛胸闷病人,当即产生嗳气,立即缓解原有病痛,效如鼓桴。又如足之三阳,从头走足,足太阳膀胱经合穴委中针感向远心端放散,可立即缓解腰脊疼痛。如徐某,男,32岁。三天前操劳时不慎腰部扭伤,俯仰转侧均感痛甚,咳嗽引痛,行走时腰部不能伸直,检十七椎下压痛明显,直腿抬高试验左(±),右(┼┼┼),行动呈歪斜状。症属劳顿伤腰,气血瘀滞,筋脉不利,气机不通。根据“病在腰者取之奈”, “腰背委中求”的经旨,令患者取俯卧位,刺双委中,针感向足底放散,膀胱经气得以疏通,再取志室,大肠俞,膀胱俞,十七椎下痛点,温针加拔火罐,以舒筋通络,祛瘀活血,治疗结束后,患者从床上一跃而起,连呼:“腰不痛了,好了。”又如足三里穴,是足阳明胃经合穴,针刺时酸麻感可传导到第二足趾,但在针刺治疗阑尾类时,足三里针感可向上传到腹股沟,这对缓解急性阑尾炎的腹痛及消除炎症,起到良好效果。再从针刺麻醉手术来看,阑尾摘除手术出现经络传感现象的患者,手术效果优良率比无传感的要提高30%。