小便闭

脉∶小便不通,浮弦而涩;芤则便红,数则黄赤;便难为癃,实见左尺。

小便不通者,多是热结也。

猪苓汤治热结小便不通。

木通 猪苓 泽泻 滑石 枳壳(炒) 黄柏(酒浸) 牛膝(去芦) 麦门冬(去心) 瞿麦车前子(各等分) 甘草稍(减半) 蓄叶(十片)

上锉一剂。灯心一团,水煎,空心服。

不渴而小便闭者,热在下焦血分也。

通关丸治不渴而小便闭,热在下焦血分,兼治淋癃,神效。

黄柏(酒洗焙干) 知母(酒洗焙干,一两) 肉桂(一钱)

上俱为细末,熟水和丸,如梧桐子大。每服百丸,空心白滚汤下。服后须顿两足,令药易下行也。如小便已利,茎中如刀刺痛,当有恶物下为验。

若渴而小便闭者,热在上焦气分也。

清肺饮子治渴而小便不利者,是热邪在上焦肺之分,故不利也。肺者,金也,金合生水。若肺中有热,不能生水,是绝其水源。治宜淡渗之剂,以清肺之气,泄其火邪,滋水之上源也。

赤茯苓(去皮,钱半) 猪苓(二钱) 泽泻(一钱) 通草(二钱) 灯草(一钱) 车前子(炒,另研,一钱) 琥珀(另研,五分) 蓄(七分) 木通(七分) 瞿麦(七分)

上锉一剂。水煎,空心,稍热服。

虚寒小便不通者,是寒结也。

加味五苓散治虚寒小便不通。

猪苓 泽泻 白术(去芦) 赤茯苓(去皮) 肉桂 当归 枳壳 牛膝(去芦) 木通(各等分) 甘草(稍减半)

上锉一剂。灯心一团,水煎,空心服。

虚热小便不通者,是热结也。

参归升麻汤治虚人小便不通。

人参(去芦) 当归 生地黄 赤茯苓(去皮) 猪苓 泽泻 山栀 枳壳(去穣) 牛膝(去芦,酒洗) 黄柏(酒炒) 知母(酒炒,各等分) 升麻(少许) 甘草(减半)

上锉一剂。灯心一团,水煎,空心服。

年老之人,小便不通者,多是气短血虚也。四物汤加黄 煎汤,送下通关丸,空心服。

咳喘小便不通者,是痰气塞也。

二陈汤治痰气闭塞,小便不通。

陈皮 半夏(姜汁炒) 茯苓 枳壳(麸炒) 牛膝(去芦) 猪苓 木通 山栀 麦门冬(去心) 车前子 黄柏(酒炒,各等分) 甘草(减半)

上锉一剂。灯心一团,水煎,空心服。

元气虚而不能输化者,宜补中益气汤(方见补益)。阴虚而小便不通者,是火盛也,滋阴降火汤,治虚怯人阴虚火动,小便不通(方见虚劳);六味丸尤效,根据本方加猪苓、泽泻、木通、牛膝。大抵小便不通,用利水药不效者,此积痰在肺。肺为上焦,膀胱为下焦,上焦闭则下焦塞,如滴水之器,上窍通而下窍之水出焉。若泻痢小便不通者,因后去多而前去少,泻止后而尿自长也。若呕哕小便不通者,难治也。若中满臌胀,病小便不通者,亦难治也。

治老人下元虚冷,转胞不得小便,膨急切痛,四、五日困笃欲死者,六味丸倍泽泻,效(方见补益)。

【补遗秘方】

治小便不通 麝香、半夏末填脐中,上用葱白、螺蛳二味捣成饼封脐上,用布帛缚定。下用皂角烟入阴中自通,女人用皂角煎汤洗阴户内。

导赤汤治溺如米泔色,不过二服即愈。

木通 滑石 甘草稍 黄柏 茯苓 生地黄 枳壳 白术 栀子水煎,空心服。

治小便下坠好麻三两,扯碎,火焙,用新盆一个盖在上,升作灰。黄酒调下,被盖出汗,即愈。

治小便不通用皮硝一合、连须葱一根,捣为一处,用青布摊在上,似膏药样,用热瓦熨之,即出。