实证类(当前章节内容组合)

积聚

积聚者,气血凝瘀也。积者五脏所生,推之不移,属阴,聚者六腑所成,推之则移,属阳。积者血多而气少,难经所谓∶血滞而不濡者也。聚者气多而血少,《难经》所谓∶气留而不行者也。心病于上,肾病于下,肝病于左,肺病于右,脾病于中,五脏之积聚,各有其部,而溯其本原,总由中气不运所致也。内积在脏腑者,以化坚丸主之。外积在经络者,以化坚膏敷之。

化坚丸

甘草(二两) 丹皮(三两) 橘皮(三两) 桃仁(三两) 杏仁(三两) 桂枝(三两) 炼蜜陈醋丸,酸枣大米饮下,三五丸,日二次。若 瘕结硬难消,须用破坚化癖之品。内寒加巴豆、川椒。内热加芒硝、大黄。如左积者,血多而气少,加鳖甲、牡蛎。右聚者,气多而血少,加枳实、浓朴。其内在脏腑者,可以丸愈。外在经络者,以膏药消之。

化坚膏

归尾(四钱) 鳖甲(八钱) 巴豆(四钱研) 黄连(四钱) 三棱(四钱) 莪术(四钱) 山甲(一两二钱) 筋余(即人爪甲,一钱) 以上八味,用芝麻油一斤,净丹八两,熬膏。硼砂(四钱) 砂(四钱) 阿魏(六钱炒研) 麝香(二钱) 人参(四钱) 三七(四钱) 山羊血(四钱) 肉桂(四钱) 以上八味,研细入膏,火化搅匀。稍冷倾入水盆,浸二三日,罐收,狗皮摊。皮硝水,热洗皮肤令透,拭干,生姜切搽数十次,贴膏。一切癖块积聚,轻者一帖,重者两帖,全消。渐贴渐小,膏渐离皮,未消之处,则膏粘不脱。忌一切发病诸物,惟猪、犬、鸭、凫、有鳞河鱼、菘、韭、米面不忌,其余海味,鸡、羊、黄瓜、凡有宿根之物,皆忌。若无鳞鱼,天鹅肉,母猪、荞麦、马齿苋、则忌之终身。犯之病根立发,若癖块重发,则不可拔矣。

痞满

痞满者,胸中结滞也。但其证虽属实,而亦有因虚而致者。凡有邪有滞而痞者,实也。无邪无滞而痞者,虚也。有胀有痛而满者,实也。无胀无痛而满者,虚也。如痞满属实者,以二陈汤主之。如痞满属虚者,以理中汤主之。如痞满属半实半虚,有寒有热者,以半夏泻心汤主之。

二陈汤(方见呕吐)理中汤(方见霍乱)半夏泻心汤(方见呕吐)

伤食

伤食者,必有胸闷、嗳腐、腹满等证,是停食不消也。以平胃散主之。如食停上脘属实,宜吐者,以瓜蒂散主之。如食停下脘属实,宜下者,以大承气汤主之。

平胃散(方见吞酸)瓜蒂散(方见痰饮)大承气汤(方见温证)

伤酒

伤酒者,呕逆心烦,胸满不食,小便不利是也。以葛花解酲汤主之。如宜从膀胱以化之者,以五苓散加减主之。如大醉恐致烂肠,《千金》渍法可用。

葛花解酲汤

青皮(五分) 橘红 人参 猪苓 茯苓(各一钱半) 神曲 泽泻 白术(各二钱) 白蔻仁 砂仁 葛花(各五钱) 上为极细末,每服三钱,白汤调服,但得微汗,则酒病去矣。

五苓散加减方

白术(二钱) 茯苓(三钱) 猪苓(三钱) 泽泻(三钱) 黄柏(一钱半) 黄连(一钱)葛花(三钱) 水煎大半杯,温服。

《千金》渍法

作汤,贮大器中渍之,冷复易之,酒自消下亦佳,或绞茅根汁饮之,或捣生葛汁饮之,或粳米汁饮之。

蛔虫

蛔虫者,厥阴肝木之病也。木以水火中气,湮于湿土,不得上下调济,由是寒热相逼,温气中郁,生意盘塞,腐蠹朽烂,而蛔虫生焉。其证为下寒上热,以乌梅丸主之。

乌梅丸

乌梅(百枚不蒸,捣膏) 人参(二两) 桂枝(二两) 干姜(二两) 附子(二两) 川椒(二两去目,炒) 当归(二两) 茯苓(三两) 炼蜜同乌梅膏丸,梧子大,每服三十丸,日二次。

若虫积繁盛者,加大黄二两,巴霜二钱,下尽为佳。如线白虫证,是肝木陷于大肠,木郁不达,是以肛门作痒,虫生大肠之位,从庚金化形,故其色白。而木陷之根,总由土湿,当于燥土疏木之中,重用杏仁、橘皮以泄大肠滞气,佐以升麻,升提手阳明经之坠陷也。

颠狂

颠狂者,即惊悸之重病也。凡人一藏之气偏盛,则一藏之志偏见,而一藏之声偏发。颠病者,安静而多悲恐,肺肾之气旺也。狂病者,躁动而多喜怒,肝心之气旺也。肺肾为阴,肝心为阳。《难经》曰∶重阴者颠,重阳者狂,正此义也。然金水之阴旺,因于阳明之湿寒,木火之阳盛,因于太阴之湿热,湿寒动则寝食皆废,悲恐惧作,面目黄瘦,腿膝清凉,身静而神迷,便坚而溺涩,此皆金水之旺也。湿热动则眠食皆善,喜怒兼生,面目红肥,臂肘温暖,身动而神慧,便调而水利,此皆木火之旺也。颠原于阴旺,狂原于阳旺,阴阳各判,本不同气。而颠者历时而小狂,狂者积日而微颠。阳胜则狂生,阴复则颠作。胜复相乘,而颠狂迭见,此阴阳之俱偏者也。如颠病悲恐失正者,以苓甘姜桂龙骨汤主之。如狂病喜怒乖常者,以丹皮柴胡犀角汤主之,如有宿痰胶固宜吐者,以瓜蒂散主之。

苓甘姜桂龙骨汤

半夏(三钱) 甘草(二钱) 生姜(三钱) 桂枝(三钱) 茯苓(三钱) 白芍(三钱)龙骨(三钱) 牡蛎(三钱) 水煎大半杯,温服。有痰者,加蜀漆。

丹皮柴胡犀角汤

丹皮(三钱) 柴胡(三钱) 犀角(一钱研汁) 生地(三钱) 芍药(三钱) 茯苓(三钱) 甘草(二钱炙) 水煎大半杯,温服。有痰者,加蜀漆。

瓜蒂散

(方见痰饮)

痫证

痫证者,卒倒无知,口角流涎,或噤口遗尿,或手足牵引,或作五畜声,少顷即愈,作止有间断。

此得之在母腹中时,其母有所大惊,气上而不下,精气并居,故令子发为痫疾也。以温胆汤主之。如五痫宜攻痰者,以丹矾丸主之。

温胆汤

半夏(三钱) 陈皮(三钱) 茯苓(三钱) 甘草(二钱) 枳实(二钱) 竹茹(二钱) 水煎大半杯,温服。

丹矾丸

黄丹(一两) 白矾(二两) 二味入银罐中, 通红为末,入腊菜(即芥子)一两,不落水猪心血为丸,朱砂为衣,每服三十丸,茶清下。久服其涎自便出,半月后,更以安神药调之。(按猪心血不粘宜加炼蜜少许合捣)

祟病

祟病者,食减肌削,精神恍惚,睡时口流白沫,或战栗绝而复苏,两手脉如出两人,面色忽赤忽黄,其变无常,此邪气有以中之也。以却邪汤主之。

却邪汤

犀角 羚羊角 龙齿 虎胫骨 牡蛎 鹿角霜 人参 黄 (各二钱) 合为末,另以羊肉半斤,煎取浓汁三盏,尽调其末,一次服,立愈。