一、青盲辨治经验

青盲是指眼外观端好,瞳神无变形变色的征象,但视物不见的一种严重眼病。姚氏治疗本病着重辨证,探求病因病机,看其何脏受病,随证而治。

(1)心肺气虚型:多见头晕目眩、心悸怔忡、短气、失眠、神疲形寒、舌淡白、脉沉微弱甚或歇止结代。治宜养心益肺、补气生血为主。

(2)心脾两虚型:多见面色萎黄, 食少倦怠, 气短少寐, 盗汗, 脉细软。治宜养心健脾, 益气补血为主。

(3)脾肺两虚型:多见面萎、食少气短、倦怠乏力、脉虚。治宜健脾益肺, 大补气血为主。

(4)脾胃虚寒型:多见面黄, 神疲懒言, 恶食, 形寒, 气短, 五软, 脉细软弱。治宜健脾补中, 升阳益气为主。

(5)脾肾阳虚型:多见头晕形寒, 耳鸣食少, 肌瘦乏力, 失精阳萎, 脉沉细而弱。治宜温肾健脾, 益火培土为主。

(6)肝肾不足型:多见眩晕耳鸣、腰酸背痛、脉细数。治宜壮水补肝为主。

(7)命门火衰型:多见头晕目花, 形寒肢冷, 腰背酸痛, 夜间多尿, 脉虚无力, 沉细而迟。治宜温补肾阳为主。

(8)肺肾两虚型:多见晕眩耳鸣, 神疲短气, 口干舌红, 脉细数;治宜滋阴壮水, 补肺益气为主。

(9)肝虚血虚型:多见头胀烦急, 心情不舒, 舌质红, 脉弦细而数。治宜疏肝养血为主。

再如对因眼内出血而至本症者, 姚氏认为:凡病初起, 或反复发作, 防其增剧再发, 须佐以止涩, 而当病情稳定, 或者出血日久, 积为瘀血不退, 又须佐以活血之品, 促使引血归经。