杀虫脒农药中毒

是常见的杀虫、杀螨剂。职业中毒主要在皮肤广泛而长时间的污染引起,临床中也常见到口服中毒。杀虫脒进入人体后代谢为氯邻甲苯胺,引起高铁血红蛋白症,出现明显的紫绀,并可并发出血性膀胱炎等。

现场急救

1.脱去污染的全部衣物,用清水、肥皂水或1%~3%碳酸氢钠液清洗皮肤、指甲及头发,口服者彻底洗胃。

2.紫绀明显者,除吸氧外,将美蓝以1毫克/千克的剂量放在25%葡萄糖液中缓慢静脉注射,以治疗高铁血红蛋白症。

3.口服较大剂量的碳酸氢钠以分解残留在消化道中的杀中脒,碱化尿液,缓解膀胱炎及胃部刺激。

注:农药杀虫威,化学结构是顺2氯1(2、4、5三氯苯基)乙烯基二甲基磷酸酯,是有机磷农药。但上海市售的驱蚊杀虫剂杀虫威,所含的是氨基甲酸酯和拟除虫菊酯,不是有机磷。现场抢救各种农药或杀虫、驱蚊剂中毒时,必须先查清其化学成份,然后进行针对性治疗。

(薛汉麟)