治法

丹溪云痈疽之症而作痛者有寒热虚实皆能为痛因寒结而痛者宜用温热之剂以散之因热结痛导其湿燥而痛者润之塞而痛者通之怫郁而痛者开之恶肉而痛者去之阴阳不和者调之切勿概用凉药以凝其血况血脉喜温恶寒若冷气内郁则疾难治

一疮疡初发肿赤痛发热便秘脉沉实者宜下之用黄连内疏汤当归连翘饮清凉饮神仙救苦丹一疮疡初发微肿身体拘倦恶寒者宜用十宣散托里散一痈疽初起见头粟或痒或麻木者邪气盛也可用隔蒜灸法一疮疡肿高作痛脉浮者宜托之用内托千金散仙方活命饮一项背之间或肿痛无头者宜用内托流气饮一痈疽肿高色赤而作痛者属阳易治宜用清凉解毒之剂一痈疽平陷色白但拘倦而不大痛者属阴难治宜用滋补内托之药托里温中汤

一疮疡未破毒攻脏腑热药不可多用宜清湿内托解毒为主一疮疡初起可用箍药围住庶不肿开溃大宜用乌龙膏箍药一疮疡发热烦躁作渴者宜用黄竹叶汤一疮疡久不溃而脓不出者宜内托大补其脓自溃宜用蜡矾丸一溃疡发热作呕吐者宜用解毒护心散一疮疡初起红肿身倦作热者宜微微表汗以疏毒瓦斯用防风通圣散或荆防败毒散一痈疽脓热宜速用针破之更宜托补不然恐脓侵难治

凡溃疡脓熟已破切不可用凉药须宜健脾养胃托里温中使气血壮实脓自涌出而易于收敛矣一疮疡肿起坚硬脓稠者实也宜用排脓托里散之剂一疮疡肿溃而清疮口不合聚肿色白肌寒肉冷自汗色脱皆是气血之大虚也宜用大补汤加附子一溃疡肿下软慢脓稀者虚也宜用十全大补汤一溃疡发热饮食不思身倦懒语少寐自汗者宜用补中益气汤内补黄汤一疮疡溃后切忌攻伐之剂使气血俱伤而难于收敛常见气血充实之人疮疡皆脓高而色赤易溃而一疮疡脓出之后作痛而脉浮弱补之宜用托里定痛散内补黄汤一疮疡溃后脉数实作痛而大便难者泻之宜用托里消毒散一溃疡发热脉浮弱者宜补之午前热多补气午后热多补血宜用补中益气汤加减十全大补汤加减一溃后发无少食倦怠不卧宜用黄人参汤加酸枣仁一痈疽已溃可用猪蹄汤洗后贴膏药一痈疽溃后发热烦渴饮冷宜用门冬黄汤一疮疽脓血去多疮口虽合宜当补益使气血平复否则更患他症必难疗治

凡疔疮初见急宜针刺出血将蟾酥丸或回生锭子从针孔中入上以膏药贴之用水沉膏一疔疮初起痛痒异常速宜用药发汗使毒瓦斯表出无攻心之患宜用蟾酥丸飞龙夺命丹地丁散一诸痈肿皆忌发汗惟疔疮可以发汗不可不知一疔疮初起有似寒症憎寒壮热身体拘倦头目昏眩宜用追疔夺命丹一疔疮有红丝急将丝尽处用针刺截断不然毒瓦斯攻至心腹难治仍以药点之一疔疮初起作痒急须隔蒜灸之以拔毒瓦斯此良法也宜用神仙救苦丹五圣散一疔疮烦躁发狂者宜用护心散一疔疮发热烦躁者宜下之用救苦丹一疔走彻不止者宜用破棺丹一疔见形或未见症若腋下有核名为孩核子宜用穿住若疔生于内腹痛而呕吐不治一疔疮不痛眼黑如见火光者此毒瓦斯入内不治一人汗入肉人若食之生疔不可不慎

一肠痈小腹硬痛脉沉实而有瘀血者宜下之用大黄汤一小腹隐隐而痛大便秘者宜用梅仁汤一小腹软痛脉洪数者脓成也宜托之用蜡矾丸排脓散薏苡仁汤四圣散一肠痈症腹濡而痛时时利脓者宜用牡丹散治乳痈法(附乳癌并吹乳)一因暴怒或儿口气吹肿痛作寒热者宜疏肝行气用流气饮复元通气散一乳痈肿痛身发寒热者宜用蒲公英散熏乳法神效栝蒌散连翘饮外用敷乳药一妇人乳间出黑头疮顶陷者用内托乳香散一乳癌初起内有结核不甚痛者先宜服内托消毒散一乳癌日久用加味八珍汤一乳溃后脓不干不敛口者宜用大补汤加减

一便毒初起肿痛作寒热者先宜利下毒以使内消用二母汤牵牛丸一便毒肿痛未成脓者宜用乳香散玉烛散仙方活命饮神效栝蒌散一便毒溃后发热者宜用托里当归散一脓清不敛口者宜用八珍汤十全散

凡囊痈之病多是阴道亏虚湿热不利以致发热肿痛小便秘涩治宜滋阴除湿托里之药而散之一或成脓必须兼用补剂庶易于收敛一囊痈初起红肿未作脓者宜疏肝导湿用疏肝饮子一红肿作痈发热者宜用龙胆泻肝汤加减用牡蛎散敷一脓成肿痛宜用消毒托里散一囊痈肿如水晶作痒痛出水小腹按之作水鼓小便频数此因醉后饮水入房湿毒聚于囊中名水疝也宜用导水丸五苓散加黑牵牛小茴香一溃后脓清不敛宜用加味十全散补中益气汤紫苏末敷一溃后囊腐睾丸挂悬宜用八珍汤加黄黄柏知母紫苏末敷一溃后久不收敛脓清作渴脉大者不治

凡臀胯作痛皮色不变身发寒热多因风寒湿三气伏留不散日久成痈宜用五积散去桔梗加独活○痛而有热者宜用当归拈痛汤一附骨疽初起骨边作痛皮色如常乍寒乍热痛作无时宜用内托黄汤五香连翘饮千金托里散一石疽痛在尻臀骨边皮色如故但肿硬如石是寒气伏于骨宜用内托羌活汤一缓疽起自寒湿深伏骨髓之间久而不散寒化为热其热缓慢积日不溃久乃赤肿作溃治当温补宜用内托黄酒煎汤贴火龙膏一腿胯边痛肿脉沉滑而缓多是湿痰为患治宜二陈汤加用一臀痈溃后脓清不止或口陷不敛乃气血大亏宜用十全大补汤内托黄汤一腿胯肿痛作热宜用当归木瓜汤一环跳疽是本穴隐隐而痛日久方成脓治之早则散久则成患宜用乳香托里散内托羌活汤

凡人久有悒郁成怒气不调或脾虚而湿气逆于肉里或腠理不密寒邪湿气客于经络成肉闪扑或产后血凝气滞流于关节或伤寒病后饮邪流患此因真气不足邪气乘之治当开其郁结调和气血自然散失不然久结成脓难于治疗医林集要有云骨疽者乃流注之败症也一胸膈作闷肢节疼痛无寒症者多是气郁流注经络宜用方脉流气饮香附饼一背肩腰腿肿起不红而软或作寒热此气流毒宜用疮科流气饮一肥人肩背作肿不红胸闷恶心多是痰与气郁宜用补中益气汤合二陈汤一困怒伤肝气胁下作肿身发寒热宜用小柴胡汤加用一肿块流结于上部者兼用风药肿块流结于下部者多用祛湿药一流毒日久溃烂出脓色清白者宜大补气血用十全大补汤一溃后身发寒热脓不止者宜用补中益气汤

凡瘰结核初起速宜内消或疏泄或发散如经久不除气血渐衰聚肿不赤结核无脓外症不明者并宜托里脓未成者使脓早成脓已溃者使新肉易生或脓汁清稀疮口不合皆气血之虚也当内托补使疮无变坏之症是其宜也一瘰之症皆由怨怒气逆忧思过甚以致结核不散须要远色欲薄滋味速多服药调理方可消散不然日久变生寒热溃坏而难治矣一颈项胸腋之间结聚成核初如豆粒渐如梅李大小相连病觉憎寒肿结不散宜用散肿溃坚汤或五香连翘饮一瘰初起结核坚硬人体气实者当先取下毒瓦斯宜用神秘散牡蛎大黄汤一马刀疮状如瘰生于项腋之间但初起时形如马刀赤色如烧烙之痛当速治宜用柴胡连翘饮荆防败毒散连翘散坚汤消毒汤一室女项生结核乍寒乍热有类症肝脉多弦此血盛之症也宜疏肝行气用小柴胡汤加用青皮龙胆草连翘一颈生核作肿或软或硬或赤或不赤或痛或不痛或溃而不敛此气血之不足也宜用益气养荣汤一溃脓清作寒作热饮食减少四肢困倦宜用补中益气汤

凡瘿瘤之症先须断浓味戒愠怒当用利气软坚之药久则消散矣一瘿气生于颈项之间肿高皮白软而不痛随气消长宜用昆布散木通散海藻丸海藻散瘿丸一脂瘤肿硬皮色如常不痒不痛渐渐长大宜用散肿溃坚汤南星膏一瘤大而根细宜用系瘤法一结核生项背之间形如肿毒内有核推之动摇不红不疼不作脓者多是痰注不散宜用倍星膏贴(即五星散)加味二陈汤

凡脱疽生于足趾初发而色黑者急斩去之缓则黑延上足必死此患不问肿溃惟隔蒜灸之有效亦有色赤而作痛者脓溃而易治孙真人云凡得此疮者在趾则截去在肉则割去庶得其生也一脱疽生足趾上赤肿痛发热者宜用败毒散去桔梗加白芷金银花大黄连翘木一蛀节生于手指惟用蒜灸是良法也宜用败毒托里散仙方活命饮

凡痔疮初起先觉肛门燥痛或生核形如鼠乳身发寒热先用疏利导湿之药以泄毒瓦斯大抵受病者燥一痔初起结燥肿痛宜用秦艽防风汤郁李仁汤拔毒散敷一痔肿痛出血宜用地榆散槐角丸脏连丸一痔漏日久脓血不止宜用八珍汤加黄芩黄连防风熏洗法黄连丸一治久脱肛下血宜用补中益气汤加川芎黄连一痔疮日久其粪秽从疮口中出名曰穿肠漏宜大补气血一肠风脏毒肠风者邪气外入随感随见脏毒者蕴积之毒久而始见盖因坐卧风湿醉饱房劳生冷停寒酒面积热以致血营失道渗入大肠此二症之所作也宜用槐花散结阴丹四制香连丸除

凡膝头肿痛多是湿热结而不散宜清热除湿之药而托散之一膝痈肿痛作寒作热者宜用羌活木瓜汤人参败毒散去桔梗加牛膝木瓜托里消毒散加牛膝薏苡仁火龙膏贴一湿痰流结于腿膝之间痛不能伸脉沉而滑者宜用除湿和中汤一膝痈红肿日久脓溃不敛宜当补虚托里之剂用十全大补汤加薏苡仁木瓜一鹤膝风膝头肿而不红作痛无力宜用大防风汤

凡疳疮类有数种血疳风疳下疳牙疳是也一血疳因邪热相浸发于肌肤之上初如紫疥破时血出遍体成疮久而不愈或成疳名曰串皮疳宜用荆防败毒散或防风通圣散敷应效散麝香轻粉散一风疳乃是阳明胃经受风热之邪客于合谷之间注于承山之侧初生如疥疮破有黄水浸淫成疮或渐生遍体宜用胡麻散苦参汤一牙疳皆因幼年好食甘甜辛热之物使积热留于胃经以致牙根肿烂龈肉腐败成疮出血臭秽难近甚则齿牙脱落遂成大患宜用清胃消风散搽药三凡散一下疳乃是玉茎阴物上生疮此由肝经湿热或因交接不洁以致邪毒之气浸溃成疮治当疏肝导湿宜用龙胆泻肝汤或防风通圣散加减用搽药

凡疥乃脾经湿热癣乃肺经风毒遍身痒痛浸淫溃烂其状不一皆有细虫多能染人当除湿热消风毒可也一疥疮痒痛作寒作热者宜用升麻和气饮当归饮子搽疥疮药一癣疮痒燥宜用消风散乌蛇肉摩风膏防风通圣散

凡时毒头面红肿先用通气散搐鼻中取嚏十余以泄热毒若不嚏者不治一时毒表症者宜用解毒升麻汤荆防败毒散一气实之人宜用化毒丹○大便不利者宜用大黄汤一经三四日不解毒不可下犹宜和解宜用犀角散连翘饮鼠粘子散

夫疮者生于骨之上足三里之傍阴交之侧故以为名皆由风湿之毒流注于此疮肿溃烂疼痛臭秽行动艰难盖由骨上肉少皮薄以致难愈至有多年疮口溃烂内必生虫骨蛀成孔深为可畏治当先以杀虫散血然后可生肌须举足端坐勿多行走敷贴药解必得痊矣

凡杨梅疮者因形而名也起自湿热风毒之气感之最深发疮甚恶若治之得法月余而痊一不得法经以岁年切忌用轻粉之药恐伤筋骨杨梅疮初起人盛气实者先宜下其热毒用防风通圣散一杨梅疮初起憎寒壮热身体疼痛者宜汗之用搜风追毒散即乌药顺气散加乳香没药麻一日久不愈者宜用