病源
夫脾胃者属土也万物皆土之所载位乎中州司化水谷营养百骸经曰谷入于胃脉道乃行饮入于经其血乃成又曰安谷则昌绝谷乃亡盖脾不可不养胃不可不温温养之法适其寒温节其饮食自然平和病不生矣其或摄养不谨将理失宜饮食伤其胃劳倦损其脾由此病出百端脾胃虚矣脾胃既虚而五脏六腑何所养耶治法当审其虚实寻其缘由若伤于饮者乃无形之物或微汗以散之或渗泄以利之伤于食者消导以磨之果固停滞久而作闷则吐下以夺之寒者温之热者清之不可概用香燥之药动其火邪反为大害若夫劳倦伤脾元气下陷中气不足之症此谓自伤气之削也当从东垣内伤法必用升补气血之药温之养之使生化之气益增脾胃壮而病自瘥矣
治法
一饮食失节寒温失宜损伤脾胃身体沉重肢节烦火疼四肢懒倦口无滋味飧泄见血或见白脓宜用调中益气汤一脾胃虚寒呕逆恶心胸膈饱闷肠鸣腹痛泄泻宜用养胃汤一脾胃不和不思饮食心腹胀闷恶心嗳气宜用平胃散一脾胃虚寒饮食不化呕吐腹痛宜用理中汤一脾胃虚弱饮食减少四肢无力精神少短宜用四君子汤一饮伤于胃头痛恶心宜以微汗用香砂燥胃汤一饮伤小便涩少宜用五苓散一食伤脾胃胸闷不食恶心宜用宽中进食丸消食丸保和丸曲枳术丸一脾胃虚弱饮食不进吐泻宜用参苓白术散一脾气虚寒泄泻腹痛气逆宜用补脾汤治中汤一调理脾胃宽利胸膈消散痞气宜用枳术丸加减
治方
治损伤脾胃体重口淡飧泄见脓血升麻黄甘草苍术木香人参柴胡陈皮水二钟煎八分食远服
治脾胃虚寒呕逆恶心饱闷腹痛泄泻藿香浓朴半夏茯苓草果附子甘草陈皮人参白术水二钟姜三片枣一枚煎八分不拘时服
治脾胃不和不思饮食浓朴苍术陈皮甘草人参茯苓姜三片枣一枚煎服
方见中寒门治脾胃虚寒饮食不化
方见中风门治脾胃虚弱饮食减少
治饮伤于胃头痛恶心砂仁藿香陈皮半夏茯苓甘草苍术干葛升麻水二钟姜三片枣一枚煎八分不拘时服
方见内伤门治饮伤小便涩少
方见内伤门治食伤脾胃
治同上陈皮苍术浓朴甘草麦芽山楂神曲枳实香附砂仁枳壳
方见内伤门治同上
治脾胃虚弱饮食不进吐泻人参白术茯苓干山药白扁豆甘草桔梗莲肉砂仁薏苡仁水二钟煎八分不拘时服
治脾气虚寒泄泻腹痛气逆人参茯苓草果干姜白术麦芽甘草浓朴陈皮不用引煎食前服
治同上白术甘草干姜人参青皮陈皮姜三片枣一枚煎服
人之一身脾胃为主胃阳主气脾阴主血胃司纳受脾司运化一纳一运化生精气津液上升糟粕下降斯无病矣人或饮食不节起居不时损伤脾胃胃损则不能纳脾损则不能化脾胃俱损纳化皆难元气斯弱百邪易侵而饱闷吞酸呕吐痞积泻痢等症无不作矣况人饮食起居岂能一一调节一或有伤脾胃虚矣故洁古制枳术之丸东垣发脾胃之论常以调养脾胃为主后人称为医中王道诚有旨哉近世论治脾胃者不分阴阳气血而率皆理脾胃之药又皆辛温燥热助火消阴之剂遂致胃火益旺脾阴愈伤清纯中和之气变为燥热胃脘干枯大肠燥结脾脏渐绝而死期迫矣殊不知脾胃属土属湿位居长夏故湿热之病十居八九况土居四季寒热温凉各候其时岂可偏用辛热之剂哉令举枳术丸加减于后枳术丸白术（二两）枳实（一两麸炒）上为细末用荷叶包饭火烧热杵烂和丸如绿豆大每服五六十丸清米饮送下东垣将枳术丸内加陈皮（一两）名橘皮枳术丸治老幼元气衰弱饮食少进久服令人多食而不伤○若元气素弱饮食难化食多则腹中疼痛不和泄泻此虚寒也加神曲麦芽砂仁木香（各五钱）人参（五钱）白芍药（五钱）○若素有痰火胸膈郁塞咽酸噎气及素有吐酸吞酸之症或有酒积泻结痛此皆湿热也加黄连芍药陈皮石膏生甘草砂仁木香川芎○若伤食饱闷痞塞不消加神曲麦芽山楂（各一两）有食积痞块在腹者再加黄连浓○若伤冷食不消腹痛泄泻者加半夏砂仁干姜神曲麦芽○若人性多气恼夹气伤食气滞不通加川芎香附木香黄连○若胸膈不利及过服辛香燥热之药以致上焦受伤胃脘干燥呕吐膈噎反胃加黄连山栀子芍药当归桔梗甘草石膏○胸膈顽痰胶结及大便秘再加朴硝○若有痰加半夏橘红白茯苓黄芩黄连○若人能食食后反饱难化此胃火旺脾阴虚也加芍药石膏甘草黄连香附木香人○若年高人脾虚血燥易饥易饱大便燥难加芍药当归人参升麻甘草山楂麦芽桃仁此老人常服药也
