九、甲亢患者治疗宫颈糜烂谨防反复大出血

(一)概述

在宫颈糜烂病人的治疗中,在治疗时应对病人进行有关病史询问,特别是合并有甲亢病史,正在服抗甲状药物治疗的病者,不论宫颈糜烂及分几度及不同型别的激光治疗,其疗效较差,上皮组织修复能力低,且术后反复出血。作者治疗3例Ⅲ度宫糜病人同时患甲亢及抗甲亢治疗,经激光治疗后,不间断流血。多次Nd:YAG激光止血都未成功。

(二)激光手术

病人从激光治疗到完全康复近半年,经过询问病史,了解到病人长期甲亢,服抗甲状腺药物治疗。对病人进行血常规检查及血小板检查;WBc 3.5×109/L以下,血小板70×109/L以下。嘱病人停服抗甲腺药物2月,同时改善凝血功能。出血停止,2月后复查,宫颈鳞状上皮组织开始修复。

作者认为,激光用于宫颈糜烂的治疗,术后反复出血,并多次止血未成功者,一定要寻找原因,以便对症治疗。