潮热(阴虚火动附)

【脉】

脉多沉细而数.或弦涩而短.或弦细而微.左偏大无力.为血虚.右偏大无力.为气虚.六脉形大力薄.为气血俱虚.滑数者有汗.沉涩者无汗.两尺细数者.阴虚火动.宜详辨之.

【症】

潮热者.若潮水之来.不失其时.一日一发.必有定时.于日晡时为多.若一日三五发.即是发热.非潮热也.气虚潮热.热在平旦.肺气主之.血虚潮热.热在晡时.肾气主之.阴虚火动.潮热寝汗者.皆由血气虚损.亦当从金水二脏求之.大抵潮热为虚.发热为实.治各有异.

【治】

平旦潮热属阳.心肺主之.人参白虎汤,加黄芩、日晡潮热.属阴.脾肾主之.四物汤,加白术、陈皮、牡丹皮、地骨皮、知母、黄柏、阴虚火动潮热脉细数.八物汤,加知母、黄柏、麦门冬、柴胡、地骨皮、大抵潮热.宜以四物汤,加柴胡、黄芩、生甘草、辰戌时发.加羌活、午时.加黄连、未时.加石膏、申时.加升麻、夜.加当归、知母、昼.加地骨皮、人参、血虚.多加当归、地黄.气虚多加参、术、黄 、大略如此.临症尤加详审.

【方】

八物汤治气血俱虚.寝汗潮热.

川芎(七分) 当归(一钱五分) 白芍药(一钱五分) 人参(一钱) 白术(一钱五分) 白茯苓(一钱) 甘草(三分) 地黄(一钱凉血用生补血用熟)

上作一服.姜枣煎.食远服.兼有他症.根据后加减.

一切潮热.并加黄 、黄柏、知母、柴胡、牡丹皮、地骨皮(各等分).

男子血虚.有汗.潮热.本方,去川芎,加黄 (一钱)、陈皮(八分)、远志、五味子(各五分)、官桂(三分)、名人参养荣汤.治有汗潮热咳嗽.

男子气虚.有汗潮热.本方减川芎、白芍药、熟地黄、白茯苓,加黄 、陈皮、升麻、柴胡、名补中益气汤.有嗽.加麦门冬、紫菀、五味子、黄柏、知母、更妙.

男子血虚.无汗潮热.本方,加陈皮、半夏(各一钱)、枳壳、桔梗、前胡、紫苏、干葛、柴胡(各八分)、名茯苓补心汤.

男子气虚.无汗潮热.本方去川芎、芍药、地黄,加黄 、地骨皮、防风、柴胡(各等分)、薄荷(减半)、名人参清气散.

男子气血两虚.有汗潮热.咳嗽.加知母、麦门冬、牡丹皮、地骨皮、柴胡、贝母、紫菀、(各等分),去川芎.

男子气血两虚.无汗潮热.咳嗽.加秦艽、地骨皮、柴胡(各等分)、紫苏、薄荷(各减半)、款冬花(八分).

妇人血虚.有汗潮热.加黄 、麻黄根(各一钱).

妇人气虚.有汗潮热.本方,去川芎、地黄.加柴胡、荆芥、薄荷、地骨皮(各等分).

妇人血虚.无汗潮热.本方,去参 ,加秦艽、知母、地骨皮、沙参、鳖甲、前胡(各等妇人气虚.无汗潮热.本方,去川芎、地黄,加半夏、柴胡(各一钱)、干葛(七分)、名人参柴胡散.

妇人气血两虚.无汗潮热.咳嗽咯血.本方,去参、芎、地黄,加柴胡、薄荷、地骨皮、紫菀、麦门冬(各等分).

妇人气血两虚.有汗潮热.咳嗽.本方,去川芎、白芍药,加半夏、柴胡、黄芩、桔梗、阿胶、款冬花(各八分)、知母、麦门冬(各一钱)、五味子、薄荷(各五分)、名知母茯苓汤.

男子阴虚火动.骨蒸劳热.咳嗽.吐红.吐痰.本方去川芎、人参,加天门冬、麦门冬、知母、贝母、黄柏、远志、陈皮、阿胶、北五味子(各等分)、名滋阴降火汤.此病大忌过服参 .如久服寒凉.伤脾.气血俱损者.参 亦可用.

妇人室女.经闭成劳.自汗潮热.咳嗽吐红.皆由七情损伤心脾所致.宜本方,去参芎、地黄,加柴胡(一钱五分)、黄芩、麦门冬、紫菀、地骨皮、牡丹皮、贝母、知母、香附、陈皮(各等分).

凡火病易效亦易误.医家当按脉辨症而慎治之.