论疝瘕

大全云∶妇人疝瘕,由饮食不节,寒温不调,气血劳伤,脏腑虚弱,风冷入腹,与血相结所生。疝者,痛也,瘕者,假也,结聚浮假百痛,推移乃动也。妇人之病,有异于丈夫者,或因产后血虚受寒,或因经水往来,取冷过度,非独因饮食失节,多挟于血气所成也。其脉弦急者生,虚弱小者死。尺脉涩而浮牢,为血实气虚,其发腹痛,逆气上行,此为胞中有恶血,(巢氏止言胞门伤,而此直指胞中恶血,亦本病源来)久则结成血瘕也。

薛氏曰∶子和云遗溺闭癃,阴痿浮痹,精滑白淫,皆男子之疝也。若血涸,月事不行,行后小腹有块,或时动移,前阴突出,后阴痔核,皆女子之疝也。但女子不谓之疝,而谓之瘕。

(女子亦有疝,男子亦有瘕)

一妇人小腹痞胀,小便时下白带,小水淋沥,此肝经湿热下注,用龙胆泻肝汤而愈。

一妇人小腹胀痛,小水不利,或胸乳作痛。或胁肋作胀,或气逆心吻,余以为肝火而血伤脾,用四物、柴胡、青皮、玄胡索、木香而愈。

一妇人小腹痞闷,小便不利,内热体倦,懒食,用八珍汤加柴胡、山栀、龙胆草治之而安。