第二节 临床生化自动分析仪的性能评价与合理选用

目前,临床生化自动分析仪的规格型号很多,生产厂也很多,随着技术的革新和应用的要求,在性能和结构上都有了很大改进和发展。正确评价与合理选用这些仪器十分重要。

一、自动化程度

对一台生化分析仪来说,自动化程度越高,说明仪器功能越强。仪器的自动化程度高低取决于仪器所使用微处理机的功能大小,根据仪器计算机功能的不同,自动化分析仪一般可分为全自动和半自动两种。

全自动分析仪比较适合于样品量多,化验项目多,人力相对不足的综合性大医院的临床化验室应用。而对于样品数量、化验项目少的小医院或专科医院使用半自动分析仪则更为合适。

二、分析效率

这里的分析效率,系指在测定方法相同的情况下不同分析仪的分析速度。显然,分析速度决定于一次测定中可测样品多少和可测项目的多少。对不同类型的分析仪,由于其结构和设计原理的不同,微机应用程序不同造成自动化程度的差异,也直接影响到分析仪的分析效率。

离心式分析仪采用同步分析原理设计,测定中所有样品的混合、反应及比色几乎同时进行。另外,其加样部分与分析部分又可各自独立工作,在一批样品分析的同时,可进行另一批样品的加样,节约了时间。因此,这类分析仪的分析速度快于其它类型。当然这也不是绝对的,当样品很少时,甚至只有一个样品,但为了保持离心机的平衡,也必须在转头的空槽中用蒸馏水一一加入方可。这样分析显然还不如用半自动的分析仪更为快一些。

三、应用范围

自动生化分析仪的应用范围包括可测试的生化项目、其它项目、反应的类型及分析方法的种类等。应用范围广的分析仪不仅能测多种临床生化检验指标,而且还可进行药物监测和各种特异蛋白的分析、微量元素测定等。分析方法除了分光光度法外,还能进行浊度比色法、离子选择性电极法、荧光法等测定。既能用终点法,又可用动态法测定。它可使酶免疫技术、固相酶技术得以应用,从而在科研和技术生产开发工作中,发挥更大的效益。有些分析仪采用了独特的双波长光路设计,可消除“背景噪声”,排除样品中溶血、脂血及胆红素等成分的干扰,精确灵敏,在一些特殊的测量分析中很有用。通常小型的、程序固定式的半自动化的分析仪,其工作应用范围相对较窄,选择时应予注意。

四、分析准确度

生化分析仪测量的准确度愈高愈好。准确度取决于各部件(加液、温控、波长、记时等)的加工精确度及其精确的工作状态。如有的分析仪采用样品液体感应探针,准确吸样,使样品携带率低于0.5%,不仅能准确地吸取微量样品,而且还能充分混合样品及试剂,使测量结果精确度提高。另外,克服分析仪中交叉污染,也是保证测定结果准确的重要环节。生化分析仪一般对取样探针有自动清洗装置,从而保证测试结果的准确率。

除此之外,仪器的寿命、仪器的维修保养方式和途径、测定所需样品和试剂的数量,以及配套试剂盒的供应等,特别是仪器的性能价格比,在选用时都应一并考虑,使选用的分析仪能够物尽其用,且又经济实惠,能够取得最大的效益。