第二节 体表、九窍的变化是内在疾病的警报

研究疾病信号出现的部位,对疾病定位具有重要意义。脉、舌变化是反映疾病早期最常见的信号,但疾病的早期信号不一定于脉、舌、音、色都同时出现,常先见于某一部位,因此掌握各种疾病预兆的部位规律,对预测疾病具有十分重要的意义。其中,心、肺疾患的早期信号最先见于脉。舌为心之苗,又为脾之外候,苔乃胃气之所熏蒸,故心、脾、胃病变的早期信号多披露于舌。面色是脏腑气血之外荣,“十二经脉,三百六十五络,其血气皆上注于面而走空窍。”因此面色的改变是气血变化的最先预兆。如《灵枢·五色》曰:“赤色出两颧,大如拇指者,病虽小愈,必卒死”。此外,音声信息,嗅气味,味欲喜恶变化等也是重要的疾病信息。如《素问·宝命全形》曰:“病深者,其声哕。”《素问·腹中论》血枯曰:“病至则先闻腥臊臭”。另外,味溢对疾病的预测也颇有实践意义,如脾病口甜,胆病口苦,肾病口咸等对五脏疾病都有预测价值,以上分析说明了局部信号和内在疾病的关系,体现了局部信号对疾病的整体预测价值。