案十、周×× 女 52岁 已婚 教师 交通路小学

1976年7月19日 初诊 曾育五胎,58年结扎输卵管,去秋十月起经行过多,绵延至春节后住院治疗始净,越三月。今夏6月1日又行过多如注,再经原医院检治未效,认为子宫内膜增生过多,须截除子宫,目前已甫四十八天,腰酸似折,右少腹绷开感酸痛迄将五月,脉细弦略*,苔薄紫暗,冲任失固,瘀滞未清,治当调固冲任,参去瘀生新。

炒当归9g 丹参9g 生地炭30g 炮姜炭2.4g 焦白芍9g 炒蒲黄9g 川续断肉12g 狗脊12g 香附炭9g 熟大黄炭9g 仙鹤叶30g 三七末吞1.5g 3帖

7月22日 复诊 据云药后量见减少三分之一,腰酸亦差,脉细,苔薄略紫暗,再从原法出入。

炒当归9g 生地炭30g 炮姜炭2.4g 焦白芍9g 炒蒲黄9g 焦丹参9g 牛膝炭9g 仙鹤草30g 柴胡炭4.5g 川续断肉12g 丹皮炭9g 荆芥穗9g 三七末吞1.5g 3帖

7月26日 三诊 症势续见轻可,经量又减大半,脉微弦,苔薄白微青,再拟前方加减。

炒当归9g 生地炭30g 炮姜炭2.4g 焦白芍9g 蒲黄炭9g 香附炭9g 丹皮炭9g 仙鹤草30g 牛膝炭9g 震灵丹包9g 三七末吞1.5g 3帖

7月29日四诊 症显减,十去八九,色鲜,脉细微弦,苔薄微暗,中略腻仍宗前法增易,以冀全效。

炒党参9g 炒白术9g 炒当归9g 焦白芍9g 薄黄炭9g 香附炭9g 丹皮炭9g 怀膝炭9g 仙鹤草15g 震灵丹包9g 三七末吞1.5g 3帖

8月7日五诊 淋漓已止,头晕乏力,主症虽除体虚难免,脉细微弦,苔薄边有齿印,拟予和养调理,慎防反复。

炒党参9g 炒白术9g 炒当归9g 白芍9g 熟女贞子9g 旱莲草9g 枸杞子12g 大生地9g 云茯苓12g 陈皮4.5g 4帖

另二至丸4.5g 服5日

按:年逾五旬,过去多产,又兼结扎输卵管,冲任受损不言可喻,际此期届绝经,月事本易紊乱,75年10月起经行过多,缠绵达四月之久,住院治疗后虽止,冲任仍然欠固,兼宿瘀未清,因之舌现瘀斑,症减暂息,决口难免,果然越3月又崩达48天,再由原医院检查治疗,未能奏效,认为子宫内膜增生过长,需截除子宫患者俱怕手术,来本院求治,根据上述症因,瘀象显然。恶血不去,新血不生,血不归经,徒止何益,故予调固冲任,参去瘀生新,取当归、丹参、养血活血,三七、熟大黄炭蒲黄止血化瘀,川续断、狗脊、补肝肾止崩漏,生地炭、炮姜炭二味相辅,温凉并蓄,止血固崩,白芍、仙鹤草养血止血,香附炭理气止血,一诊而症减1/3,再诊又减大半,三诊病去十分八九,在治疗过程中,由于假期关系,未停止工作,所以效果较慢,因嘱卧床休息,四诊崩漏全止,缘缠绵月久,气血必然亏耗,旋用和养调理,兼益肝肾之剂,以资巩固,并于汤药之后,给二至丸以缓治之,20天后经转,量不多,6天即净,第2次经转,周期28天,量较多,8天净,舌部瘀斑消失。