一、治病辨证,重经络追本家源

脏腑之表里,气血之周流,无不由经络相沟通。然脏腑之盛衰,气血之逆顺,亦无不与经络相关联,故先生治病辨证,处处以经络为依据,阐发脏腑气血的病变机理。

如一患者病耳聋,闻声在近茗远,呼吸以口代鼻。先生诊曰:“头者,精明之府;耳者,宗脉所聚;肾主精,主生脑,开窍于耳。肾脏精气有亏,督脉精血不充,脑力亦血虚所致。”又“督脉为阳脉之海,而终于鼻柱素骱;头象天,为诸阳之会。”耳聋此案,先生以督脉辨证,言其分布部位、本经穴名、功能和病状,并与脑相络,与肾相关,责之于肾脏精气亏损,督脉精血不充,脑力亦自虚弱。审因明证,追本家源,而拟益肾家之精气,以安脑和阳法治之。

又如一妇产后晕软、便难、心烦、欠寐、嗳逆、头眩诸症迭见,先生诊为:“热伤营络,胎之失所养而产;产后复热兼旬,任脉之阴被吸,小溲痛苦,难以名状。盖任脉起于少腹以下骨中央,女子入系廷孔也。任脉隶属于肝,任脉既伤,肝藏血,肝阴愈耗,肝气愈横。”“肝为刚脏,诚恐一厥再厥。拟用养肝之血,舒肝之气。”于此案,可知先生见病辨证,循流探源,察标洞本,注意把脏腑、气血的病变与经络联系起来,认定病证的指归,从本论治,而可使刚脏得涵养,木郁得条达。

先生重视经络辨证,非仅以上所举,他如辨治中风、黄疸、蓄血、瘕癖、胀满等,每每从此着眼,无不得心应手。如某患初诊时眩晕,举步浮荡,记忆善忘,语言滞涩,脉濡稍弦。先生诊曰:“ 肾脉起于心,入眼中,络于舌,”此乃“肾脏精髓有亏,脑力为之不赡,宗脉失所荣养为病。”拟填下强阴法,药用淡苁蓉、金钗石斛、潼沙苑蒺藜、龙骨牡蛎、炙龟版、覆盆子、远志肉、淮牛膝、甘枸杞、金毛狗脊、楮实子等。半月后三诊之时,则精气较复,宗脉渐荣,眩晕己安,步履稳健,语涩较利,记忆稍强。宗原意拟膏方调理补摄之,逾二月渐愈。本案说明中风发病由于内虚,并有经络、脏腑各异,何处有损、何处即当病,故治疗当扶其不足以安脏腑、荣经络而和风阳。先生善于察病机,审气宜,以防喑痱于必然也。