案八、腕痪风(桡神经麻痹、垂腕症)

石×,男,34岁。

左手腕下垂,不能向上展动,拇食指麻木不仁,迄今2周,无发热及外伤史。脉滑,苔薄、舌质红、舌边有紫斑。平日嗜酒,酒湿化热,湿热不攘,致大筋软短,小筋弛长,症属痿症范畴。用清化通络法为治。

针灸方法:阳溪 合谷 三间 鱼际 偏历 尺泽 列缺(均左)用捻旋泻法 留针10分钟。间隔1天,针治1次。

经治2次后,症状稳定,局部畏寒,得热则舒,阴伤及阳,气络不和,接用前法,兼用中药熏洗,借疏络隧。针法同上。中药熏洗:生香附12g 络石藤12g 杜红花3g 桑枝15g 蚕砂12g(包) 上药煎汤熏洗患处,日2~3次,每次20分钟,4帖。又治3次,左腕下垂,显著好转,已能内外旋转和向上伸展屈曲,但局部仍畏寒,握物少力。针灸同上加曲池,手三里(均左泻法),余如上法。共治10次后,手腕活动如常,手指麻感消失。嘱停针。两月后随访,已恢复正常,握力亦佳。