脑血栓病人发生上消化道出血怎么办?

临床所见脑血栓并发上消化道出血者,多为重症脑血栓、脑水肿或脑疝挤压丘脑下部所致。故治疗时主要应针对脑水肿采取措施。针对出血的对症治疗,可用各种止血剂,如安络血、维生素K、鱼精蛋白、6-氨基己酸等。也可放置胃管,将胃内容物抽出,再以云南白药或白及粉等与氢氧化铝凝胶交替灌人胃内,每2~4小时1次。一般不必禁食,可鼻饲冷牛奶或其它冷流质。出血多时,可少量输血或输液以补充血容量,防止休克,病情严重者可急行胃大部切除术。

近年来,有的医疗单位对重症脑血栓病人常规经胃管灌人碾碎的甲氰咪呱或静脉滴入雷尼替丁等H2受体阻滞剂.以控制胃内酸度,收到了预防上消化道出血的效果。