背腰部第四(当前章节内容组合)

背中行自第一椎.下行至尾 骨.凡十四穴.

大椎(素问)一名百劳(类经)第一椎上.陷者中.(甲乙)宛宛中.(资生)

按甲乙经.脱上

其误.椎骨又名杼骨.后人遂混称大椎.为大杼.大全等.大杼一名百劳.不可从焉.类经曰.一云平肩.说己见.伤寒论曰.大椎第一间盖指陶道.

陶道(甲乙)大椎节下间.俯而取之.(甲乙)陷者中.(明堂)

按千金.千金翼.作下节间.下皆同.聚英.医统.吴文炳等.无节字非.千金诸风篇

身柱(甲乙)第三椎节下间.俯而取之(甲乙)宛宛中.(明堂)

按和名尘气.以治尘气.名之.原性全 医抄曰.尘气发于肺脏.是也.村上良亢慈旨载其候有四.红知利气.知利知利气.波美知利气.黄知利气.医门摘要曰.和俗谓之尘气.预灸则不生诸病.病气积于此而伤其身.犹尘气积柱下.生湿气.而破家宅.故即名此穴谓之尘气.(释西悬所着方书训疟为知利气)

神道(甲乙)一名脏俞.(千金)第五椎节下间.俯而取之.(甲乙)禁刺(入门.类经一说按千金曰.治卒病恶风欲死.及肉痹不知人.灸第五椎.名曰脏俞.百五十壮.多至三百壮.便愈.翼方.肉痹下.有乳痈二字.

灵台(次注)第六椎节下间.俯而取之.(次注)禁刺.(入门)

按刺热篇云.六椎下间.主脾热.是谓灵台穴然其名.甲乙.千金.外台.并不载.资下.皆载之.程衍道外台注引圣济总录且云.后人论注所增穴也.按甲乙所载十一穴.素问云.督脉气所发者.二十八穴.项中央二.(次注曰.谓风府.哑门.二穴)发际后中八.(次注曰.谓神庭上星.囟会.前顶.百会.后顶.强间.脑户.八穴.)面中三.(次注曰.谓素 .水沟.龈交.三穴)大椎以下至尻尾及旁十五穴.次注以会阳而解及旁二字.然会阳.是双穴也.加之为十六穴.其数不合经文.盖亡一穴也否则督脉气所发者.二十八穴者.二十九穴之误.而十五穴.则十六穴之误欤.

至阳(甲乙)第七椎节下间.俯而取之(甲乙)宛宛中(明堂)

按刺热篇云.七椎下间.主肾热.明堂.作微俯而取之.

筋缩(甲乙)第九椎节下间.俯而取之.(甲乙)

按入门.作筋束.字误.

中枢(次注)第十椎节下间.俯而取之.(次注)

按类经曰.此穴诸书皆失之惟气府论.督脉下.王氏注中.有此穴.及考之气穴论.曰背与心相控而痛.所治天突.与十椎者.其穴即此.按气穴论曰.天突与十椎及上纪.次注曰.按甲乙经.经脉流注孔穴图经.当脊十椎下.并无穴目.恐是七椎.又注气府论曰.中枢在第十椎节下间.何其说矛盾乎.与彼背俞注同.王冰疏卤.不足深责也.马莳曰.十椎下无穴.当是大椎.亦遗有中枢.金鉴.载此穴.

脊中(甲乙)一名神宗.(资生)一名脊俞.(资生.引明堂.)第十一椎节下间.俯而取之.(甲乙)禁灸.(甲乙)禁刺(入门)

按骨空论曰.灸脊中说见阳关大全.中作柱.

悬枢(甲乙)第十三椎节下间伏而取之.(甲乙)

按资生曰.铜人云.悬枢.在十三椎节下间.明堂上经作十二椎节间.下经作十一椎下中穴.既在十一椎下.不应.悬枢又在十一椎下.固知其误矣.考之素问.亦与铜人同.当以铜人为正.明堂上经亦误三字作二字也要之接脊穴.在十二椎节下尔.接脊穴.载奇穴部.

命门(甲乙)一名属累(甲乙)一名竹杖(俗名)第十四椎节下间.伏而取之.(甲乙)

按千金曰.胞落 .灸背脊当脐.不称穴名.类经曰.平脐用线牵而取之.恐有差.故.又曰.千金云.腰痛不得动者.令病(千金.作患)人正立.以竹杖(千金.无杖字.)拄地度至脐.(千金.有断竹二字.)乃取杖(取杖千金.作以度.)度背脊.灸杖(杖千金作竹上二字)头尽(千金无尽字)处.此法.旧出于肘后方.而文有异同.今阅千金方.无竹杖字.类经.所引证者.千金翼之文.而肾俞之说也.详于肾俞条.俗呼为竹杖穴者.盖同于类经.洗冤录曰.凡命门骨.最属虚怯.以手击之即可立毙.因命门骨.左右两穴有红筋.若细.通于两内肾.拍断即死.外无痕迹.若有称拍着命门处身死.只检验命门骨.紫赤者是也.命门骨.自尾蛆骨.倒数上.第七椎两旁.各有一小穴者是.

阳关(次注)第十六椎节下间.坐而取之.(次注)

按甲乙.千金.外台不载.资生.作伏而取之.素问曰.失枕在肩上横骨间.折使榆臂正灸脊中.次注曰.榆.读为摇.摇谓摇动也.然失枕非独取肩上横骨间.乃当正形灸脊中也.欲而验之.则使摇动其臂.屈折其肘.自项之下.横齐肘端当其中间.则其处也.是曰阳关.在第十六椎节下间.督脉气所发.按榆是揄误.

腰俞(甲乙)一名背解.一名髓空.一名腰户.(甲乙)一名髓孔.一名腰柱.(外台)一俞.(大全)一名髓府.(大成)第二十一椎.节下间.(甲乙)宛宛中.以腹挺地.舒身.两手相重支额.纵四体.后乃取其穴.(资生)

按神应经.作自大椎至此折三尺.舒身以腹挺地.聚英.作挺身伏地舒身.素问直解.

髓空.为肩井者.误.俞.扁鹊传.作输.无异义.

长强(灵枢)一名穷骨.一名 上.一名骨 .(灵枢)一名气之阴 .(甲乙)一名龟尾.

(肘后)一名尾翠骨.(千翼)一名龙虎穴.一名曹溪路.一名三分闾.一名河车路.一名朝天巅.一名上天梯.(卫生宝鉴)一名撅骨.(类经)一名尾闾.(医统)一名气 .(大成)尻骨下空.(素问)脊 端.(甲乙)趺地取之.(资生) 骨端许三分.(聚英)陷者中.(明堂)

按癫狂篇云.灸穷骨二十壮.穷骨 骨也.马莳曰.长强也.又云.灸骨 二十壮.又刺上.张注曰.长强也.今移入一名.骨空论云.脊骨下空.在尻骨下空.次注曰.不应主疗经阙其名.新校正云.按长强在脊 端.正在尻骨下.王氏得非误乎.又曰.灸撅骨.次注曰.尾穷谓之撅.撅当作HT .字典曰.HT 本作HT .音厥.说文曰.臀骨也明堂.脊 作脊骸.

误.尾翠骨上三寸.骨陷间.不合诸说.聚英.大成.趺作伏.是也.

背第二行自第一椎两旁挟脊各一寸半.下行至 骨下.及八 .凡四十四穴.

按内经曰.大椎上.两旁各一.凡二穴.王冰曰.未详何俞.新校正曰.按.大椎上旁无穴.张介宾曰.今于大椎上旁按之甚 .当有穴.意者.甲乙经等.犹有未尽.吴昆曰.当是天柱二穴.在挟项后发际大筋外廉陷中者.马莳曰.大椎乃督脉经穴.至腰俞.共二十一椎.其曰二十四椎者.以项骨三椎不算也.至尾 穴.亦不算.今人灸大椎者.俱是项骨高起者.见其骨高而大.误以为大椎.而取之.愚今除项骨三节则大椎.又数为第一椎.其两旁.即大杼穴.乃足太阳膀胱经穴名也.新校正.以为大椎旁无穴.意者亦若今人以项之高骨为大椎耳.此说不是.以王张为稳当.千金曰.治百种风.灸脑后大椎平处两厢.量二寸三分.须取病患指寸量两厢.各灸百壮.得瘥.是不说穴名.盖大椎上两旁也.分寸稍异.

大杼(素问)项第一椎下两旁.各一寸五分.陷者中.(甲乙)正坐而取之.(类经)禁灸(资生)

按类经.金鉴.每穴作去脊中二寸.说既见.千金.类经.作项后.入门.作第一节外.下诸穴皆作几节外.王冰注气府论.刺疟篇.以背俞为大杼穴.又注水热穴论.为风门热府.又注刺热论为未详.又注举痛论为心俞.令读者范然刺热论新校正曰.王注水热穴论.以风门热府为背俞.又注气穴论.以大杼.为背俞.此注云.未详.盖疑之.素问直解曰.背俞指肺俞.非也.骨空论曰.视背俞陷者灸之是似泛指背部俞穴与形志篇曰欲知背俞云云同.水热穴论曰.大杼.膺俞.缺盆.背俞.此八.者.以泻胸中之热也.由是观之为大杼者.盖非也.

背俞必有所指.举痛论曰.寒气客于背俞之脉.则血脉泣.脉泣则血虚.血虚则痛.其俞注于心.其为心俞者.为有所据.千金翼曰.第一椎名大杼.无所不主.挟左右一寸半.或二寸二分.盖斯文错置.大全曰.大杼一名百劳.说见大椎下.难经云.骨会大杼.似指大椎.

风门热府.(甲乙)第二椎下两旁.各一寸五分.(甲乙)陷者中.(明堂)正坐取之.(大成)

按千金.外台.以下诸书.皆分热府.以为一名.只千金翼.同甲乙.今从古说.

肺俞(素问)三焦之间.(素问)第三椎下两旁各一寸五分.(甲乙)

按气穴论云.中KT 两旁各五.凡十穴.次注曰.谓五脏之背俞也.千金曰.对乳引绳度之.此捷法也.资生曰.甄权针肾俞.共作二寸.说己见.

HT 俞(千金)一名厥阴俞.(千金)第四椎下两旁.各一寸五分.(千金)正坐取之.(类经)

按此穴.千金肺脏篇.引扁鹊.

心俞(素问)一名背俞.(次注)五焦之间.(素问)第五椎下两旁.各一寸五分(甲乙)陷者中.(明堂)正坐取之.(类经)禁灸(甲乙)禁刺.(入门)

按千金诸风篇.一云.第七节.对心横三间寸.非也.又治不能食.胸中满.膈上逆气.闷热灸心俞.二七壮.小儿减之.千金翼曰.心烦短气灸心俞百壮.针入三分.

膈俞(素问)七焦之间.(素问)第七椎下两旁.各一寸五分.(甲乙)陷者中.(明堂)正坐取之.(类经)

按难经曰.血会膈俞.

肝俞(素问)九焦之间.(素问)第九椎下两旁.各一寸五分.(甲乙)陷者中.(明堂)正坐取之.(类经)

按千金一云.九椎节脊中.非矣.形志篇云.欲知背俞.先度其两乳间.中折之.更以他草度去半已.即以两隅相拄也.乃举以度其背令其一隅居上齐脊大椎两隅.在下当其下隅者肺之俞也.复下一度.左角肝之俞也.右角脾之俞也.复下一度肾之俞也.是谓五脏之俞.灸刺之度也肝脾二俞.果是异说.可见素问者.各家之说而不出一人之手也.

胆俞(脉经)第十椎下两旁.各一寸五分.正坐取之(甲乙)陷者中.(明堂)

按气府论云.六腑之俞各六.痹论云.六腑亦各有俞.金鉴.作第九椎下.而无肝俞.盖脱简.

脾俞(素问)十一焦之间.(素问)第十一椎下两旁各一寸五分.(甲乙)陷者中.(明堂)

按.千金贼风篇曰.凡人脾俞无定所.随四季月应病.即灸脏俞.是脾穴.当时盖有此说.而行殆堕穿凿.

胃俞(脉经)第十二椎下两旁.各一寸五分.(甲乙)宛宛中.(明堂)正坐取之.(类经)

三焦俞(甲乙)第十三椎下两旁.各一寸五分(甲乙)正坐取之.陷者中.(明堂)

肾俞(素问)一名高盖.(大成)第十四椎下两旁.各一寸五分.(甲乙)陷者中.(明堂)正坐取之.(类经)

按通评虚实论云.少阴俞去脊椎三寸旁.次注曰.谓足少阴肾俞也.千金翼曰.对脐当脊两边.相去一寸五分.名肾俞.本事方曰.与脐平.此捷法也.千金翼又曰.肾俞主五脏虚劳少腹弦急胀热灸五十壮老小损之.若虚冷可至百壮.横三间寸.灸之.腰痛不得动者.令病人正立.以竹杖拄地度至脐取杖.度背脊灸杖头随年壮良.灸讫藏竹杖勿令人得之.丈夫痔下血.脱肛.不食.长泄痢.妇人崩中去血.带下淋露.去赤白杂汁.皆灸之.此挟两旁各一寸横三间寸灸之.又诸书载.杖子至脐中截断.却回杖于背上当脊骨中杖尽处.即是十四椎命门穴也.用稗心取同身寸.三寸.折作一寸五分.两头是肾 穴也.皆不取.

大肠俞(脉经)第十六椎下两旁.各一寸五分.(甲乙)伏而取之(类经)

按脉经曰.在第十六椎HT 其详.

小肠俞(脉经)第十八椎下两旁.各一寸五分.(甲乙)伏而取之.(类经)

按难经本义云.谢氏曰.在十六椎下两旁.各一寸五分.非也.

膀胱俞(脉经)第十九椎下两旁各一寸五分.(甲乙)陷者中.(明堂)伏而取之.(类经)

中膂俞(甲乙)一名脊内俞(资生)第二十椎下两旁.各一寸五分.挟脊胛而起.(甲乙)伏而取之.(类经)

按膂.次注.作KT .外台.以下诸书.皆作中膂内俞.或以为一名.甲乙.千金.千金翼.

并无内字.入门.金鉴.从之.此编凡征古典.故不补内字.脊胛而起.外台.作脊起肉.

次注.作脊KT 胂起肉.胛当作胂.胛是肩甲也.不与此穴关涉.盖传写之误.膂音吕与KT 通.膂谓脊侧肉也胂 也.胂谓之HT HT 背侧之肉也.起者.言背侧肉逼臀肉复起者也.人或疑起下脱肉字不审.古义也.聚英.作脊伸.字误.

白环俞(甲乙)第二十一椎下两旁.各一寸五分.伏而取之.(甲乙)腹挺地.端身.两手相重支额纵息.令皮肤俱缓乃取其穴.(资生)禁灸(甲乙○类经.医统.灸三壮)禁针灸.(入门)

(甲乙)第一空腰髁下一寸.挟脊陷者中.(甲乙)

按类经曰腰髁骨.即十六椎下腰脊两旁.起骨之挟脊者.次注曰.余三 .少斜下.按之陷中是也.入门曰上阔下狭.类经曰.十六椎者不是当十七椎.

(甲乙)第二空挟脊陷者中.(甲乙)

(甲乙)一名中空.(大成)第三空.挟脊陷者中.(甲乙)

(甲乙)第四空.挟脊陷者中.(甲乙)

按以上四穴.谓之八 .素问曰.八 在腰尻分间是也.又曰尻骨空.在髀骨之后相去四寸.次注曰是谓八 穴也今按髀当作髁千金曰大小便不利.灸八 穴.在腰目下三寸挟脊相去四寸.两边各四穴计八穴.故名八 .甲乙.以八 非脊中属二行.又言挟脊而自明不系二行者.盖便览者.此穴验枯骨则其空自明.

会阳(甲乙)一名利机(甲乙)阴尾骨两旁.(甲乙)骨外.各开一寸半(入门)

按阳.入门.作阴.误也.机外台作机.阴尾旧作阴毛.传写之误.据千金外台而订之.发挥作尾 骨. 是 之误.金鉴.作阴尾尻骨两旁五分许.

背第三行自第二椎两旁.挟脊各三寸至二十一椎下凡二十八穴.

附分(甲乙)第二椎下附项内廉两旁各三寸(甲乙)陷中.(入门)正坐取之(类经)

按气府论云挟脊以下.至尻尾.二十一节.十五间各一.次注曰.今中诰孔穴图经.所存者.十三穴.左右共二十六.谓附分.魄户.神堂. .膈关魂门.阳纲.意舍.胃仓.肓门.志室.胞肓.秩边.十三也.类经金鉴作三寸半下皆同.

魄户(甲乙)一名魂户.(宝鉴)第三椎下两旁.各三寸.(甲乙)正坐取之上直附分.(次注)宛宛中.(明堂)

按水热穴论云五脏俞旁五此十者.以泻五脏之热也.次注曰.俞旁五者.谓魄户神堂.

魂门.意舍.志室五穴.

膏肓俞(千金)第四椎下两旁各三寸.(资生)令人正坐曲脊伸两手.以臂着膝前.令正直.手大指与膝头齐以物支肘勿令臂得动摇.从胛骨上角.摸索至胛骨下头.其间当有四肋三间.灸中间.根据胛骨之里肋间空.去胛骨容侧指许.摩KT 肉之表肋间空处.按之自觉牵引胸户中.(外台.作于肩中)灸两胛中.各一处.若病患已困不能正坐.当令侧卧挽上臂令前.求取穴灸之也.求穴大较以右手从右(千翼.作左肩)肩上拄.指头表所不及者是也左手亦然.乃以前法.灸之.若不能久正坐.当伸两臂者.亦可伏衣袱上伸两臂.令人挽两胛骨.使相离.不尔胛骨覆穴不可得也.其穴近第五椎相准望取之(千金)

按千金翼外台胛作甲.古字通用.神应经.作第五椎下两旁.各三寸半.大全.作四柱下三分.并非大成曰.人年二旬后.方可灸此二穴.又按此穴.古书不载.千金始有此名.盖原左传医缓之语.杜预曰.心上膈下.不可属肩背也.腹中论曰.肓之原出于脐下.九针十二原篇曰.膏之原出于鸠尾肓之原出于悖 .膏肓之字.既见于此.而悖 者气海也.谢士泰删繁方.说其病形全根据左传.而为说者也.以非经穴之事.故不录于此.千金及翼方.系奇穴.不属太阳经.今时人间习熟.以肺俞呼狭肓.呼膏肓为广肓.故今举于此云.

神堂(甲乙)第五椎下两旁.各三寸陷者中.(甲乙)正坐取之.(明堂)

按次注曰.上直魄户.甲乙无膏肓穴.素问曰.挟脊以下至尻尾二十一节十五间各一.

次注曰.今中诰孔穴图经.所存者.十三穴.王亦不记膏肓.故不言上直膏肓.而言直魄户.张介宾.以大杼.列于此行曰.近世有膏肓一穴.亦合十五穴.然此穴自晋以前所未言.而原数则左右共二十八穴也非矣.今加膏肓为十四穴.不可考者一穴也(素问)背下挟脊旁三寸所.厌之.令病者呼 . 应手.(素问)肩 内廉挟第六椎下两旁.各三寸.(甲乙)上直神堂.(次注)陷者中.(明堂)正坐取之(资生)

按刺疟篇曰五 俞各一适肥瘦出其血也.王冰曰.五 俞.谓 .吴昆以为魄户.神堂. 膈关魂门之五穴.张介宾曰. 胁也.一曰旁开也.水热穴论云.五脏俞旁各五.以泻五脏之热.即此谓也.盖此五者乃五脏俞旁之穴以其旁开近.胁故曰.旁五 俞即魄户神堂魂门.意舍.志室也.应手.入门.作指下动.原骨空论注也.

膈关(甲乙)第七椎下两旁各三寸.陷者中正坐开肩取之.(甲乙)上直 .(次注)

按膈.次注.聚英.医统.作鬲.外台.发挥.开作阔.

魂门(甲乙)第九椎下两旁.各三寸.陷者中.正坐取之.(甲乙)上直鬲关.(次注)

按千金注.及聚英.吴文炳.大成.引外台云.作魂门十椎下.阳纲十一椎下.意舍九椎下.今本与甲乙同.大全作膈关七柱八魂门.非也.

阳纲(甲乙)第十椎下两旁.各三寸.陷者中正坐取之(甲乙)上直魂门(次注)

按纲.明堂.作HT .入门.作刚.正字通HT 刚字之讹.资生聚英医统曰.阔肩取之.明堂曰.微俯而取之.似无谓.

意舍(甲乙)第十一椎下两旁.各三寸陷者中(甲乙)正坐取之.上直阳纲.(次注)

按明堂.作第九椎下.阔肩取之.非矣.

胃仓(甲乙)第十二椎下两旁.各三寸.陷者中.(甲乙)上直意舍.(次注)正坐取之.(类经)

按金鉴.作十椎脱二之字.

肓门(甲乙)第十三椎下两旁各三寸.入肋间.(甲乙)上直胃仓.(次注)陷中(类经)

按肓金鉴作育.误.入门.载痞根穴盖指此穴.详于奇穴部.资生曰经云与鸠尾相直.

未详为何经.千金.并翼方次注.无入肋字.外台以下诸书.作叉肋甲乙.本作入肘.肓门.不可入肘.又无叉肋甲乙肘字肋之误诸书叉字入之误故改作入肋.

志室(甲乙)一名精宫.(大成)第十四椎下两旁.各三寸.陷者中.正坐取之.(甲乙)上直肓门.(次注)

按室.入门.作堂.误.明堂作三寸半.微俯而取之.非.

胞肓(甲乙)第十九椎下两旁.各三寸.陷者中.伏而取之(甲乙)上直志室.(次注)

秩边(甲乙)第二十一椎下两旁.各三寸.陷者中.伏而取之(甲乙)上直胞肓.(次注)

按资生发挥.入门.聚英.大全医统.吴文炳.宝鉴.外台.程敬通注一说.大成并作