第二节·伤寒食复

【因】热病热退之后。胃气尚虚。余邪未尽。先进清粥汤。次进浓粥汤。次进糜粥。亦须少少与之。切勿任意过食也。若纳谷太骤。则运化不及。余邪假食滞而复作也。名曰食复。大抵强人足两月。虚弱人足百日。则无复病矣。

【证】发热头痛。烦闷不纳。轻则日暮微烦。此食谷早。或多食故也。胃虚弱不能消谷食。宜损谷则愈。

甚则发热。大便难。谵语。

【脉】轻者脉滞缓。若重者。烦渴。谵语。大便闭。关脉实。

【治】若邪食上蒸。发热头痛。此伤食而兼有外邪。宜枳实栀豉汤。加生楂肉、麦芽、连翘、莱菔子等。

凉疏之。无火。舌润不渴者。调中汤。香砂枳术汤。皆可用。若发热燥渴谵语。大便闭。关脉实者。

用枳实栀子豉汤。(枳实、栀子、豆豉、石膏、鼠屎。)加大黄下之。如热不解。大便如常者。参附三白汤、加减治之。心下痞满。加枳实、黄连、桔梗。有痰呕。加半夏、竹茹。米食不化。加神曲、麦芽。肉食不化。

加生楂肉。草果。

【炳章按】热病瘥后。饮酒而复热。盖酒味辛而大热。伤寒前热未已。而又饮酒。则转加热甚而增剧。

必兼烦闷干呕。口燥不纳等症。急用川连、葛花、连翘、生栀、枳实、乌梅、银花解之。林澜用小柴胡汤。加葛根、黄连、乌梅。脉洪大者。人参白虎汤。加葛根、黄连。或竹叶石膏汤。加鸡距子、亦妙。《千金》方云。大病瘥后食猪肉及羊血肥鱼油腻等。必大下利难治。食饼、饵、粢、黍、饴、、HT、馐、枣、栗、诸果。坚实难消之物。胃气虚弱。不能消化。必更结热。不下必死。下之复危。皆难治也。瘥后食一切肉面者。病更发。饮酒又食蒜韭菜者。病更发。食生鱼下利不止。食生菜及瓜。令颜色终身不复。食生枣羊肉。膈上作热蒸。食犬羊等肉。作骨蒸。新汗解后。饮冷水者。损心胞。令人虚。虽补不复。《金匮》云。

时病新瘥。食生菜者。手足必肿。此皆瘥后食物之禁也。