三、直流电药物离子导入疗法的特点

(一) 导入体内的是有治疗作用的药物成分大量没有治疗价值的溶剂和基质不进入体内。

(二) 药物可直接导入较表浅的病灶内在局部表浅组织中浓度较高、作用时间长。直流电导入的药量是很少的,就全身来说,浓度是很低的;但是就局部表浅组织来说,比其他用药方法的浓度高。例如,青霉素直流电阴极导入,局部皮肤内的药物浓度比肌肉注射的要高出几十倍。链霉素眼部直流电导入,在前房及玻璃体中的浓度比其他用药方法要高出许多倍(图2.2.3)。而且由于直流电导入在皮肤内形成“离子堆”不像其他用药方法很快经血液循环排泄,所以导入的药物在体内贮存时间长,疗效持久。例如,实验表明静脉注入氢化可的松15~20分钟后,血中含量不及注射量的15%~20%,而离子导入后15分钟,血液17-氧皮质醇比原来增加2倍多。一次肝素离子导入可在皮内存留24小时以上,血液凝固能力降低的时间随肝素导入次数而增加,这在静脉或皮下注射时未能发现。一疗程(12~15次)肝素导入治疗疗效可保持二个月。

肝素、肾上腺素、组织胺和5-氟尿嘧啶等剧药直流电导入,既可保持较持久作用,又无过量危险,无副作用。

剂量10,000单位

——球结膜下注射

·—·—球后注射

———肌肉注射

………眼离子导入

图2.2.3 链霉素各种用药法在前房及玻璃体中浓度比较

(三) 直流电和药物的综合性作用直流电药物离子导入除药物作用外,同时有直流电的作用,两者互相加强,其疗效比单纯的药物或直流电的疗效好。目前很少单用直流电疗法,多用直流电药物导入疗法。

(四) 神经反射治疗作用直流电药物导入疗法可引起神经反射性的治疗作用。直流电药物导入治疗时,将一定面积的电极放置在身体某些部位,由于直流电引起组织内理化性质变化和药物在表层组织内存留,构成了对内外感受器的特殊刺激因子,通过反射途径引起机体的一定反应。特别是电极放置在某些神经末梢分布丰富的部位,通过感觉-植物神经节段反射机理而影响相应节段的内脏器官和血管的功能。例如,0.5%奴佛卡因直流电鼻粘膜反射疗法治疗血管性头痛,5%奴佛卡因直流电导入节段反射疗法治疗放射疗法后的反应等。