四、通脾泻胃汤加减方治疗角膜溃疡

[组成] 生石膏(先煎)15克,知母6克,麦冬6克,玄参9克,茺蔚子9克,防风3克,生大黄4.5克,黄芩3克,谷精草9克。水煎服。

[功效] 清阳明炽热。

[临床应用] 主治胃有郁热、眼眵难开,内生虚肉,眵泪胶凝。中医谓为“黑睛凝脂翳兼黄液上冲症”,西医称为“角膜溃疡兼前房积脓”。本方系通脾泻胃汤

去天冬加石膏组成。方中用生石膏、知母清阳明热邪为主药,麦冬、玄参、黄芩养阴清热,生大黄润肠通便,茺蔚子、谷精草明目以目赤翳障,防风疏风清热。若凝脂翳见浮嫩者,加龙胆草。

陆氏根据《灵枢.经筋篇》“阳明为目下纲”以及经络学说中足阳明胃经起于鼻孔两侧经眼内角而入承泣和四白穴,从而推论前房积脓的病因系阳明炽盛,方用清热泻火之剂,取“釜底抽薪”之意,腑气相通,炽热随之下降。