小儿科(当前章节内容组合)

小儿初生不啼

生下不能出声,有谓之梦生,切不可断脐。以棉衣包儿,用大油纸捻烧脐,或用纸捻艾火于脐带下往来熏烧,使暖气入腹,渐能作声,此天气寒冷相宜。

今有用棉衣包儿外,再用热水温脐,使阳气一接,儿即可以出身,百无一失。

又,或因难产,寒逼气闭所致。以葱白轻鞭其背,醒神通气,且勿剪断脐,亦须用油纸捻点火于脐带下烧熏,极妙。

又,以菖蒲生捣汁,滴数点入口即活。

又,有因生白膜皮包裹舌,或遍满舌根,或舌下有膜如石榴子,或口中上有泡不能出声者,急用手指甲轻轻刮破其膜,令血出,即用枯矾末少许掺之。若不看视,恐将来竟成哑病。

又,有小儿因难产,产下不哭,微有气者,以本父母真气度之可活。

拭口法

婴儿在胎,口有热物,即胎毒也。生下啼声未出,急用棉裹手指,将口中胎毒取出,以棉拭净口。贵在神速,迟则咽下。

断脐法

《产家要诀》云∶产儿出胎,洗后方断脐带,则不伤水生病。断脐须将汁令尽,否则寒湿入腹,或作脐风。又须于近脐四、五寸处以线扎紧,以棉包裹,以口咬断。盖扎紧儿血不贯入胞衣,自然萎缩弗胀而易下。即或延缓数日,亦无大害。口咬则断脐不犯乎刀剪,自无冷气内浸,可免腹中弗痛之虞。如或天气寒冷,坐草艰难,母子劳伤元气者,先扎紧脐带,以油纸捻点燃火烧断,令暖气入儿腹中,此又为回生起死之妙法。近有用蕲艾灸脐,此法亦妙。所留脐带不可太长,太长则难干而易伤肌,且恐引外风为脐风。又不可太短,太短则逼内而伤脏,或致成腹痛而夜啼,只宜以儿之足掌长短为度,乃酌中之法。《千金论》云∶须令至儿足趺上为度。《造道集》云∶儿始生宜净洗,则燥血不留于折路之间,可令皮肤光泽,然后剪脐。脐乃初生之蒂也,剪之宜长一尺有二,用粗线缚紧。剪不长多生脐风,缚不紧阴间虚肿。

裹脐法

《千金论》云∶裹脐须用白练柔软方四寸,新棉浓半寸与帛等,合之缓急得中,急则令儿吐。不可轻解,解时闭户下帐,冬间用火令帐内温暖,仍以温粉敷之。若脐不干者,用绛帛烧灰敷之。

又方∶枯矾五钱、龙骨一钱、黄丹一钱、麝香少许、共研末敷之。

又,乱发烧灰敷之亦可。或云∶黄柏末敷亦妙。

脐风方

张焕论云∶婴儿断脐后,宜用浓帛裹护。若乳母不慎,或因沐水入,或儿尿袍中未换,湿气所侵,或当风解视,风寒所冒,七日内遂有此疾。令儿脐肿多啼,不能哺乳,即成脐风也。脐肿当视轻重,重者炙二三十次,轻者但汁出多啼,用炒当归末和胡粉敷之,常用热絮熨之。

又,初生七日内,面赤喘急,啼声不出,名曰嘬口脐风。急看齿龈上有小泡如粟米状,即以温茶蘸青软帛裹指,轻轻擦破,儿即口开,不须服药。

又方∶白僵蚕直者四枚,炒去丝嘴为细末,蜜调敷唇内即愈。缪仲纯云∶嘬口之症,必先大便热,须用生犀角及真羚羊角磨和蜜汁饮之,有效。急则宜用大黄二钱,甘草二钱煎服又,嘬口脐风身热,用胆草、勾藤勾、柴胡、黄芩、茯苓、赤芍、甘草、桔梗各五分,大黄一分,煨枣引,水煎服。

又,脐风嘬口,用艾叶烧灰填脐上,以布裹之。若脐带已落,用蒜切片贴脐上,以艾火灸之。

又,麝香少许,研细放脐上,将桐油煎鸡蛋饼微温盖之,吸去风毒,一周时换去,即愈。

浴方儿

北方生儿多不洗浴,初生下但以旧棉拭净,直至三四岁出痘后方浴,或大小便处略以水揩抹之,故北方人较南方人强健壮实,不徒风气然也。若毕竟要浴,取益母草五两,细煎滚,温温浴之,不生疮疥,又可祛寒气风湿。

《产家要诀》云∶儿初出胎,俗洗汤内宜加入食盐少许,洗毕拭干,以研细腻一钱许,摩其遍身及两胁,然后包裹,既不畏风,又散诸气。今南方三朝方洗,或三朝又洗,将包裹之儿又复解开,多半由此感冒惊风。甚至延请宾客大众看视,多方称扬,以为热闹,殊不知小儿业已受害不少,此等风俗最坏。盖洗三虽云古礼,而防患贵在变通。惟有根据前法出胎就洗,无须三朝复又将儿解开再洗,自是稳当。

《保生要方》云∶小儿初生,水洗不得,且以旧棉絮包裹,大人怀中暖之,浴后仍当如此。虽暑月旧棉絮亦宜渐渐去之,乍离母腹,未可冒寒气也。预煎沸汤以罐贮之,临时热洗不犯生水,则儿不生疮。

开口方

太医院支改斋先生辨之最详,谓痘之所生,皆属心火,斯足破千古疑案。可见古方用黄连甘草煎汤,抹儿口以解胎毒者,岂非泻心火之药也乎。惟今人嫌其黄连大苦大寒,多不敢用,可即用金银花、甘草指许一节拍碎,用水二挑,煎一挑,以棉蘸裹令儿吮之,若吐出恶物为佳。服一挑后不吐,即不须服。不问小儿虚实,皆可服之。

凡儿生下月内,每日必须洗口,或温汤、或苦茶,以青帛裹指头蘸搅儿口内,如齿龈边有白点洗不去,即以指爪或银针挑破,取桑树汁滤清涂之,永无惊风嘬口之患。惟必须每日一洗,留心看视,不可疏忽。

又,开口方∶生甘草一钱、丝瓜子一钱、水煎,先吃数挑,然后开口吃乳,可一身无疮毒。

小儿口噤方∶用葱白一寸。破作四片,乳汁蒸,灌之即愈。

乳儿法

《保生要法》云∶小儿初生,若多睡,勿强与乳,自然长而少病。《颅囟经》云∶夏中盛热时,乳母浴后勿与儿乳,免儿成胃毒、赤白痢。定息良久,熟揉乳良久,然后乳之可也。

《小儿精要》云∶夜间乳儿,须乳母起坐,抱儿乳之。儿睡忌乳,恐母鼻风吹儿囟门,致成风疾。母有孕乳儿必患胎黄,母大醉乳儿必患惊热,母伤饱乳儿必成喘急,母大怒乳儿必成癫狂,母新吐乳儿必患虚羸《养子真诀》云∶乳子须调护,看承莫纵弛。

乳多终损胃,食旧即伤脾。

衾浓非为益,衣单正所宜。

无风频见日,寒暑顺天时。

小儿初生调护

世间多有用黄连拭口者,不知黄连大苦大寒,能损胃气。小儿初脱母胎,全赖后天脾胃强健,岂可即以苦劣之味相犯。他日变呕变泻,不乳腹痛,长病惊劳,皆由此起。陈文中曰∶小儿初生,便服朱砂、轻粉、白蜜、黄连,本欲下胎毒,不知此皆伤脾败阳之药,轻粉损心,朱砂损神,儿实者服之软弱,弱者服之易伤,反致变生诸害,不可不察,真至言也。

小儿初生,两乳必有饼子,须时常揉撮,捏去乳汁,以散为度,否则肿硬成毒。如初生洗浴时,即将两乳头各捏一把,便无此患。

小儿初生,肌肤未实,腠理未密,宜用旧絮护其背。不可太暖,致令出汗,使表虚易受外邪。

小儿双盈月后,若遇晴和天气,令乳母抱儿数见天日,则血气刚强,肌肉致密,可耐风露。若浓衣暖被,藏于重帏密室,则筋骨软脆,不任风寒,多易致病。所以贫儿坚劲无疾,富儿柔脆多灾,譬诸草木方生,以物覆盖紧密,不令见风日雨露,则萎黄柔弱矣。

小儿衣裳被衲,日晒日收,不宜在外过夜。书云∶天上有飞星恶鸟,不可干犯,小儿染着戾气,生无辜疾,啼叫不绝,须即换下所着衣服,醋炭烘之,太阳之。

小儿肠胃细嫩如葱,乳哺不宜过饱。陈氏所谓∶耐三分寒,吃七分饱,频揉肚,少洗澡,要背暖肚暖,头凉心胸凉。皆至论也。又须令乳母预慎七情、浓味、炙爆,则乳汁宁净,儿不致疾。

小儿乳哺须要得法。乳者奶也、哺者食也。乳后不可便与食,哺后不可便与乳,乳食相连,难以克化,大者成癖疳,小者泄痢腹疼。

凡乳儿先须去宿乳少许,然后与儿吮之。乳亦不可过饱,饱则溢而成呕吐。若乳来多,急取出,馁后再乳,夏月不去热乳,冬月不去寒乳,令儿泻痢,不可不慎。

凡乳母卧寐,母当以臂枕之,令儿头与乳相平。母欲睡着时,即夺其乳,恐其不知饱足,亦致呕吐。若父母交合之间,儿卧于侧,或惊醒啼起,不可即与乳吮,盖气乳未定,恐致杀儿也。

小儿饮食有任意偏好者,无不致病。所谓爽口味多终作疾也。极宜慎之。尝见王隐君曰∶余幼时酷嗜甘饴,忽一日,见饴中有蚯蚓伸头而出,自此不敢食饴。至长、始知长上为之。此可为节戒之妙法。

小儿始生,肌肤未实,宜单衣不宜暖衣,暖则筋骨软弱,易发疮疡。宜旧絮不宜新棉,新则汗出表虚,易受寒邪。宜见地气,宜见风日,不见地气、风日,则肌肤柔软,易得损伤。尝见富贵之家,重茵叠被,日在怀抱中,虽数岁亦未能行。而田舍小儿,终日暴露,或饥或寒,绝无他病。譬如草木生于深山峻谷及大泽中,容易合抱,至园圃奇材异卉,纵加培拥,多有秀而不实者,岂贵贱之理有异哉。

《小儿精要》云∶初生小儿不得用油腻手包裹,春忌覆顶裹足,夏忌饮冷食冰,冬忌炙衣被。要得小儿安,常带几分饥与寒,真至言也。

小儿肠胃脆窄,若稠粘、干硬、酸咸、辛辣之物及一切鱼肉、水果、湿面、烧炙、煨炒、煎爆,俱是发热难化之食,皆宜禁绝。乳妇无知,畏其啼哭,无所不与,积成痼疾,虽悔何及!语云∶惜儿须惜食,记之,记之!《养子真诀》云∶吃热莫吃冷,吃软莫吃硬,吃少莫

延生第一方

小儿脐带脱落放新瓦上,四围着火,烧至烟将尽,取出放地土上,用碗盖之,存性研为末。将透明朱砂水飞坟极细末,若脐带有五分重,朱砂用一分五厘,生地、归身煎浓汁一二蚬壳,和前二味抹儿上间及乳母乳头上,一日之内服尽,次日大便下污秽浊垢之物,终身永无痘疹之患。

小儿感冒不须服药

初生小儿受风,鼻塞不能吮乳,不可轻易发散,惟用大天南星为末,生姜自然汁调成膏,贴于囟门即愈。或以草乌、皂荚为末,葱汁捣膏,贴于囟门亦妙。

小儿偶因寒热不调,柔弱肌腠最易感冒发热,不必用药,但于其熟睡之时,夏以单被,冬以棉被,蒙头松盖,勿壅其鼻,但以稍暖为度,使其鼻息出入皆此暖气,少顷则微汗津津,务令上下稍透,则表里通达而热自退矣。若寒天衣被冷冽,汁不易得,则轻搂着身,赤体相贴。而上覆其面,则无有不汗出者。此至妙之法,百发百中者也。若寒邪甚者,两三微汗之,无有不愈。此法行于寅犯之时,则汗易出而效尤速。

初生三急病

初生有三病∶一口噤、一脐风、一撮口。名虽有三,病确一类,皆急症也。口噤尤甚,过四月方免此症,百日内须防,病甚者多不治。

口噤∶口噤者,又名噤风。眼闭,口噤不乳,啼声如鸭,或舌上聚肉如粟米状,大小便皆通。但口噤面赤多啼,口不吐白沫,与撮口异。

撮口∶撮口者,唇撮聚而不开,而目青黄,啼声不出,气自喘急,口吐白沫,舌强唇青,聚口撮面,四肢冷,皆不可救也。其或肚胀筋青,呷肠卵疝,内气引伸,皆肠胃不通所致脐风∶脐风者,脐肿腹胀,四肢柔直,啼不吮乳,甚则发搐。若脐边青黑,手拳口噤,不治矣。

按∶以上三症,非独谓断脐之时为水湿风邪所乘,亦多因胎中受热,兼之风邪所激,里气壅滞,婴儿在胎,口有液毒,即胎毒也。必须于生下未啼时,早为预备丝棉裹指挖去口中浊秽,以清脏腑。然临产仓卒之际,多不暇及,及至啼而挖之,早已咽下,是以贵在神速,早为留心,预备为要。如患三急症,多不可救,事已至此,不可因循畏缩,姑息误事。惟有用古方天麻丸、定命丹、银朱丸,可量与图生,然七日内见者,恐亦难也。所以爱惜子嗣者,于胎前、临产、断脐、保护等事,当留意焉。

凡小儿初生七日内或月内,若有脐风等症,急看小腹,必发青筋一道,行至肚生两丫叉,及行至心不救。即以艾团灸其筋头上两丫叉尽头处,一灸青筋即缩下寸许,再灸再缩,以青筋消尽为度。艾团不过如赤豆之大,或如麦子大。此法极为见效。

天麻丸∶治断脐后为水湿风冷所乘,入脐流于心脾,遂令肚胀脐肿,四肢柔直,日夜多啼,不能吮乳。此方利惊化痰,并治钓肠、锁肚等症。南星二钱(炮),白附(炮)、牙硝、天麻子大定命丹∶治急惊、天钓、撮口,通利痰热。全蝎七个,天麻(煨)、南星、白附子(炮)各绿朱银丸∶治脐风壮热痰盛,翻眼口噤,取下胎中蕴受之毒。亦治惊、积,量病用之。全蝎一钱,白附子(炮)一钱半,南星(炮)、朱砂各二分半,牛黄五分,芦荟五分,天浆子、麝水银

附藏胎衣法

凡年游白虎杀神,在太岁后一位,如太岁在卯,则白虎在寅。若产及藏衣犯之,子母皆不利。择天德、月空之辰,于向阳高燥处掘地三尺埋之,须坚筑勿令有损,俾儿壮健,不可忽略。