(二)晶状体(lens)

是一个双凸透镜状的富于弹性的透明体。位于虹膜、瞳孔之后,玻璃体之前,借晶体悬韧带与睫状体联系。晶体后表面的凸度大于前表面,是重要的屈光间质之一。后表面中央叫后极,前表面中央叫前极,显露于瞳孔中央。前后两面交界处叫赤道。成人晶体直径约9~10mm ,厚约4~5mm。(图1-15,1-16)

晶状体侧面部

图1-15 晶状体侧面部

晶状体囊前后切片

图1-16 晶状体囊前后切片

晶状体组织结构:(图1-17,1-18)

1.晶体囊膜:是一层富于弹性无细胞的透明薄膜,完整地包绕在晶体周围。前面的称前囊,后面的称后囊,各部位囊膜厚度不一致,后囊较前囊薄,周边部比中央区厚。

晶状体赤道部子午节面

图1-17 晶状体赤道部子午节面

Ⅰ新生儿  Ⅱ老年人

晶体光学切面

图1-18 晶体光学切面

2.上皮细胞:位于前囊内面直到赤道部附近,为一单层细胞,能不断分裂增殖推向赤道部,在赤道部逐渐延长,最后变成晶体纤维。而后囊膜下没有上皮细胞。

3.晶体纤维:是构成晶状体的主要成份。其结构层次颇类似洋葱头,可分为两部分。(1)晶体皮质,新形成的晶体纤维位于囊膜下,居于外层,质软,构成晶体皮质。随纤维的老化,旧的纤维被挤向中央、脱水、硬化而形成晶状体核。(2)晶状体核,自外向内可为成人核、婴儿核、胎儿核、胚胎核。

4.晶体悬韧带:又称睫状小带,由一系列无弹性的坚韧纤维组成。从视网膜边缘、睫状体到达晶体赤道部附近,将晶体悬挂在生理位置上,同时协助睫状肌作用于晶状体而起到调节作用。

晶状体的生理特点是(1)晶体透明、无血管,是重要的屈光间质,其屈光力约为19D。其营养主要来自房水,新陈代谢复杂。当代谢障碍或囊膜受损时,晶状体就变混浊,形成白内障而影响视力。(2)晶体具有弹性,借助于睫状肌、悬韧带的作用改变其屈光力而具有调节作用。随年龄的增加,晶体变硬、弹性减弱而导致调节作用减退,出现老视。