六、黄体不健

本症是由于卵巢滤泡发育不良,黄体形成缺陷,或黄体本身功能不全,或子宫内膜孕酮受体不足,导致子宫内膜分泌反应不佳,多见于经前期综合征、子宫内膜异位症、有排卵功血、高泌乳素血症、或泌乳素过低等病证,客观存在可导致月经失调,不孕,早期流产等病。在不孕症中的发生率有10~15%,在流产中的发生率有23~67%。

本人继承唐吉父先生几十年经验的基础上,结合临床实践,吸取前人及当代医家的经验,采用了补肾调肝,活血调经的方药治疗获得较好的效果。

根据“肾藏精主生殖”“经本于肾”“任脉系于肾”“任主胞胎”的理论,肾精虚衰则冲任失养,月经失调,难于受孕,任脉失固,胎失所养,则胎殒而流产;“肝藏血主疏泄”“女子以血为本”“女子以肝为先天”,肝经失于条达,气血不和,气滞血瘀,积郁化火,则经前乳房胀痛,溢乳,月经失调,痛经,不孕等。对该类病证,常见的有肾虚和肝郁二种类型,肾虚者以补肾活血调经为治,方用龟鹿二仙膏、左归丸、右归丸加减;肝郁者以清肝活血调经为治,方用调肝汤、逍遥散、丹栀逍遥散加减,或肾虚肝郁兼而有之,治疗亦当兼顾,可获较好疗效。