案1 原发未孕

患者汤XX 女,28岁 门诊号89-44850

初诊:结婚3年,同居未孕,平素月经尚规则。男方检查:精子计数41.5×106/ml,活动率80%,活力中,液化30分。脉小弦,苔薄白边尖偏红。

血抗精子抗体 IgG IgA IgM

男 0.02 0.02 0.02

女 0.05 0.09 0.29

抗透明带抗体 0.10 0.05 0.03

宫颈粘液抗体 0.02

治拟益肾调肝,行气活血,清热通络之品。

柴胡9g 赤芍12g 小茴香9g 制香附9g 当归12g 川芎9g 生黄芪20g 皂角刺12g 玄参12g 连翘12g 川楝子12g 路路通12g 14贴

中药热敷外敷下腹部,日1次。

复方菠罗蛋白酶口服,并嘱避孕治疗。

二诊:无特殊不适,苔脉如前。

熟地12g 山茱萸肉12g 淮山药12g 当归9g 白术9g 川续断12g 枸杞子12g 川芎9g 制香附9g 仙茅12g 菟丝子12g 覆盆子12g 14贴

中药热敷及复方菠罗蛋白酶继续用。

三诊:口干欲饮,腰酸头胀腑气尚调,苔薄质偏红,脉细小数,再拟益肾清热。

生地、熟地各12g 山茱萸肉9g 淮山药12g 川黄柏9g 知母9g 丹皮6g 连翘12g 乌梅12g 生甘草9g 茯苓12g 泽泻12g 珍珠母30g 14贴

四诊:药后诸症轻减,苔薄如前,原法合度。

生地、熟地各12g 肥知母12g 川黄柏9g 山茱萸肉12g 淮山药12g 丹皮6g 制大黄9g 赤芍12g 连翘12g 乌梅12g 蒲公英30g 生甘草9g 28贴

五诊:月经12.23,无不适,苔薄白质淡红,脉细小数

党参12g 枸杞子12g 生地、熟地各12g 山茱萸肉9g 淮山药12g 丹皮9g 茯苓12g 泽泻12g 知母12g 川黄柏9g 制大黄9g 乌梅12g 生甘草9g 赤芍12g 14贴

六诊:停经40天,BBT于1.7起上升,持续高相,尿HCG(+),予育阴清热安胎之品。