一、关于颈椎病的现代研究

1、颈椎病的临床流行病学调查:对某矿区进行的颈椎病病因对照调查中,对颈椎病的14类26项危险因素进行了调查研究,经单因素分析和多元Logistic回归分析,按相关度大小,证实与颈椎病有关的危险因素有十项:即工作环境的风寒湿、吸烟史、吸烟年龄大小和吸烟量、卧高硬枕史、急性和慢性咽喉部感染史、慢性咽喉部感染和时间与程度,每日平均低头工作超过4小时(P<0.05-P<0.001)。结合临床,首次提出“咽喉部急慢性感染亦是颈椎病一大致病因素”的学术观点。

2、实验性颈椎病动物模型的建立:通过切除大鼠颈部肌群、切断兔颈棘上和棘间韧带及风寒湿刺激低头位兔颈部肌肉,采用组织形态学、生物化学及血液流变学等观察方法,分别建立颈椎动力性平衡失调、静力性平衡失调以及风寒湿痹证型颈椎病动物模型。证实颈椎生物力学失衡是颈椎退变的主要机制,其中“动力失衡为先,静力失衡为主”,风寒湿邪可加速、加重颈椎生物力学失衡过程,促进颈椎间盘的退变。

3、骨赘形成新说:对兔颈椎病实验模型的动态摄片、病理切片观察,证实了存在于纤维外层与软骨交界处的软骨组织是周边软骨终板的延伸,随着椎间盘退变加重,椎体连接失稳,刺激这些软骨组织的软骨细胞增殖并向椎体边缘凸出,从而形成骨赘。

4、人工麝香对退变椎间盘炎症抑制作用的实验研究:实验选用15只新西兰兔,分为3组,每组5只,分别为颈椎病模型组,对照组及和颈椎病模型加人工麝香饲养组。在造模后8个月时处死动物。颈椎病模型加人工麝香饲养组动物在处死前喂以人工麝香2周。取动物颈椎组织,用生化方法测定其中组织胺、5-羟色胺、PGE2及6一酮-PGF1α水平。从实验结果看到,人工麝香饲养的颈椎病模型动物,其颈椎间盘中的四种炎症介质含量与正常对照组相比无明显差异,这清楚地表明人工麝香具有明显地降低退变颈椎间盘中炎症介质的作用。由于人工麝香具有显著降低退变颈椎间盘炎症介质的作用,用人工麝香代替天然麝香治疗颈椎病等退变性疾病是有可靠理论基础的。