案二十二、杨君 男10岁 就诊日期 1981年11月28日

右髋关节跌伤旬余,经外院X摄片未见明显骨质病变,现右髋关节酸胀疼痛,跛行,履

地艰难,右腹股沟处压痛明显,苔薄白,脉弦微滑,痰瘀互阻,经脉气血凝滞。治拟活血化瘀,通络止痛。外敷三色三黄膏+接骨粉。

炒牛蒡9克 炙僵蚕9克 全当归9克 青皮陈皮(各)6克 川牛膝12克 赤芍9克 独活9克 威灵仙12克 桃仁9克 红花4.5克 炙地龙9克 忍冬藤12克 炒桑枝12克 3帖

诊断:右髋关节挫伤(痰瘀)

二诊 12月1日

右髋关节酸胀疼痛较前减轻,行走尚觉牵制,苔薄,脉细弦,再拟上法。外敷三色三黄

膏+接骨粉。

炒牛蒡9克 炙僵蚕9克 全当归9克 青皮陈皮(各)6克 川牛膝12克 赤芍9克 独活9克 威灵仙12克 桃仁9克 红花4.5克 炙地龙9克 忍冬藤12克 炒桑枝12克 3帖

诊断:右髋关节挫伤(痰瘀)

按:痰瘀互结同病,临床表现广泛而复杂,几乎涉及临床各科。本案跌仆致伤,理应活血化瘀,而石氏通过辩证与辨病相结合,认为其病证系痰瘀互结,则用活血化痰之法,同时运用家传化痰要方牛蒡子汤合桃红四物汤之意治之,取得了显著疗效,体现了石氏理伤注重瘀夹痰湿的学术思想。