案二、右下肺炎

朱姓,男,39岁,住院号:21705

发热,咳嗽,头痛已10余天,蒸蒸发热达39.4℃,不恶寒,头痛如劈,胸痛,咳嗽咯痰不畅,痰性粘稠,呼吸急促,纳谷不佳,口渴唇干欲饮水,小溲黄赤,脉浮数有力,舌苔薄白,舌质微红。血常规检查:白血球13.9×10↑9/L,嗜中性0.72。胸透:右下肺炎。西医诊断:右下肺炎。中医辨证:热灼肺胃,肺气上逆,治以开肺气,清胃热。处方:

净麻黄5克 生石膏30克 杏仁12克 生甘草5克

复诊:服上药一剂,体温即恢复正常,头痛减轻,口渴亦除。后用宣肺化痰健脾之剂,四天后血常规检查:血象接近正常,有轻度咳嗽。