日期：97年4月3日 科别：内
主诉：发作性气喘，喉中哮鸣2年。
现病史：患者于2年前接触油漆后突发支气管哮喘，几近窒息，经急诊抢救缓解，嗣后常因呼吸道感染或闻及异味，甚在空气不流通的环境中突发哮喘，且症情严重，必急诊抢救，近1年每日维持服强的松10mg 仍时有发作，刻诊咳喘多汗，喉中哮鸣，伴咯痰之证纳差口干，大便不实。
舌质：暗胖 舌苔：腻浊 脉象：濡数
检查：神清，精神萎软，皮肤潮湿，唇略绀呼吸略促，吸气时喉中哮鸣，听诊两肺呼吸音粗，布满哮喘音及少量痰鸣音，HR98次/分，律齐两下肢无浮肿，BP20/12kpa.
诊断：(中) 哮证(气虚痰阻)
(西) 支气管哮喘
辨证分析 肺脾两虚，宿痰内伏，外邪引动，痰升气阻。
治则治法 益气固表，祛风宣肺，化痰平喘。
方名：自拟方
方药：黄芪30g 党参沙参各15g 五味子9g 苍耳子30g 辛夷15g 净麻黄12g 佛耳草15g 江剪刀草15g 炙紫菀12g 炙款冬12g 制南星15g 地龙12g 紫石英15g 14帖
医嘱：避风寒及各种异味，忌食海腥之品。
二诊4月17日：药后哮喘减轻，痰少，汗敛，口已不干，仍乏力，纳差，便软，舌脉同前。
检查：呼吸平，无口绀，听诊两肺呼吸音略粗，未闻及干湿罗音
二诊4月3日：方＋陈皮9g 白术12g 14帖
三诊5月1日：哮喘平复，唯感神疲腰酸肢软，舌胖，苔薄，脉细，继拟益气宣肺化痰健脾益肾固本。
黄芪30g 党参沙参各12g 白术12g 苍耳子30g 辛夷12g 制南星12g 佛耳草15g 江剪刀草15g 炙紫菀12g 炙款冬12g 杜仲12g 杜衡12g 地龙12g 大枣15g 炙甘草9g 14帖
上方为主加减调治半年，强的松撤除，哮喘基本未发作。
按：夏翔教授治疗咳喘哮独具特色，强调时代特点，认为来中医就诊的此类患者常为应用西药疗效不佳者，广泛存在着机体免疫力下降，以及呼吸气道处于高敏状态等问题，故症状顽固，疗程较长，病机复杂，虚实兼挟，治疗当循补清相兼之法。
