妊娠麻疹论

妊娠出疹,当以四物加减,而加条芩、艾叶,以安胎清热为主,则胎不动而麻疹自出矣。然热毒蒸胎,胎多受伤,但胎虽伤而母实无恙也。盖疹与痘不同,痘宜内实,以痘当从外解,故胎落毒瓦斯乘虚而内攻,其母亡。疹宜内虚,以疹当从内解,故胎落热毒随胎而下,其母存。虽然,与其胎去而母存,孰若子母两全之为愈也。且古人徒知清热以安胎,不思疹未出而即以清热为事,则疹难出而内热愈深,是欲保胎,反足以伤胎也,宜轻扬表托,则疹出而热自清,继以滋阴清解,则于疹于胎两不相碍,不安胎而胎自安矣。如疹出不快,宜白虎汤合用升麻葛根汤,倍加元参、牛蒡治之。胎气上冲,急用苎根、艾叶煎汤,磨槟榔服之,再以四物汤进之。热甚胎不安,服固胎饮数剂。如又不愈,腹疼腰酸,即知胎有必堕之机。如胎堕,即以产法论治矣。

升麻葛根汤

葛根 升麻 白芍 甘草(各等分)

水一盏,煎七分,温服。此解表发散之方也。表热壮盛,邪实于表。经曰∶轻可去实。故用升麻、葛根以疏表。所以然者,升麻能解疫毒,升阳于至阴之下,以助发生之气。葛根能解热毒,兼疏营卫,以导起发之机。二味之外,又加甘草佐之,以和在表之气;芍药佐之,以和在里之营。去其实邪,和其营卫,风寒自解,麻疹自出。

固胎饮止痛安胎。

地黄 川芎(各五分) 归身 人参 白芍 陈皮(各一钱) 白术(土炒) 黄芩(各一钱五分)甘草(三分) 黄连 黄柏(各一分) 桑上羊儿藤(七叶,圆者)

上细切,每服二三钱,入糯米二十粒,水一钟,煎至七分,温服。痛加砂仁,血虚加阿胶。

白虎汤(见本卷疟门,附桂枝白虎汤下。)四物汤(见本卷安胎门。)