类疟及寒热往来论

产后 疟,在初产时绝少。即胎前久疟淹缠,产后里气通达,无不霍然。即有半月内外寒热往来,每日应期而发,或一日二三度,其证类疟,皆由产后气血虚损,阳虚作寒,阴虚发热。或昼轻夜重,或日哺发热,或有汗,或头有汗而不及身足,此乃元气虚弱,孤阳绝阴之证,俱宜滋荣益气扶正汤,间服六味丸,以退寒热。如寒热往来,头痛无汗,加减养胃汤治之。若寒热已久无汗者,兼煎参术膏,以助养胃汤药力。慎不可作疟治而用柴胡汤,及芩、连、栀、柏以退热,草果、槟、常以绝疟而误人也。至于阴阳不和,乍寒乍热,参归汤治之。《全书》云∶阴胜寒多,理阴煎。阳胜热多,三阴煎。阳气陷入阴中,补阴益气煎。阴阳俱虚,八珍、十全。败血不散,流入阴中而作寒热,决津煎、殿胞煎。

滋荣益气扶正汤治产后寒热往来,有汗,每午后应期而发。

人参 熟地(各二钱) 川芎 黄 (蜜炙) 麦冬(去心。各一钱) 当归(三钱) 白术(一钱五分,土炒) 陈皮(四分) 炙草(五分)

水煎服。间服六味丸。或加柴胡八分,青皮三分,乌梅二个。汗多,加麻黄根一钱。一方引加浮小麦一撮,不加麻黄根。

加减养胃汤治产后已及一月类疟,并治寒热往来,头痛无汗。

人参(一钱五分) 川芎 茯苓 苍术(米泔水制炒。各一钱) 当归(三钱,酒浸) 藿香 炙草 橘红(各四分) 半夏(八分,制)

姜一片,枣二枚,水煎服。有痰,加竹沥、姜汁。一方无制半夏,有痰方加入。久类疟无汗,兼服参术膏助之。

参术膏

人参 白术(土炒。各四两)

水六碗,各煎取汁三碗。如法再煎三次,取汁共九碗,再共熬至一腕。每日服半酒钟,白滚水化下。

参归汤治产后阴阳不和,乍寒乍热。

当归(酒洗) 炮姜(一钱) 人参 白芍(炒) 川芎 炙草(各八分)

水煎服。

三阴煎治肝脾虚损,精血不足,及营虚失血等病。凡中风血不养筋,及疟证汗多,邪散而寒热犹不止者。

人参(随宜) 当归(二三钱) 熟地(三五钱) 芍药(酒炒) 枣仁(各二钱) 炙草(一钱)

水二钟,煎七分,食远服。如呕恶,加生姜三片。汗多烦躁,加五味子十四粒。汗多气虚,加蜜炙黄一二钱。小腹隐痛,加枸杞二三钱。如有胀闷,加陈皮一钱。如腰膝筋骨无力,加炒杜仲,蒸淮牛膝各一钱。

补阴益气煎

人参(一二钱) 当归 山药(酒炒。各二三钱) 熟地(三五钱) 陈皮 炙草(各一钱) 升麻(三五分,若火浮于上者,去此不用) 柴胡(一二钱,如无外邪不用)

姜三片,煎服。此补中益气汤之变方,治劳倦伤阴,精不化气,阴虚外感 疟,并便结不通。凡属阴气不足,而虚邪外侵者,用此升散,无不神效。

六味丸(见上卷诸痛门,附六味汤下。)理阴煎(见上卷恶阻门。)八珍汤(见上卷诸痛门。)十全大补汤(见上卷胎不长养门。)决津煎(见上卷鬼胎门。)殿胞煎(见本卷三审门。)