三、休克严重程度的临床估计

表1-11 休克严重程度的临床估计

临床表现 轻度 中度 重度
一看: 神志及表情唇颊肤色毛细胞血管充盈时间 清醒,稍激动正常或苍白稍长 烦燥,口喝、苍白 淡漠,模糊,昏迷灰暗,微发绀显着延长
盈时间
四肢浅静脉 轻度收缩 显著萎陷(下肢尤甚) 萎陷如条索
伤口出血情况
二摸: 脉搏肢端温度 稍快,<100次稍冷 100~120次,细弱肢端厥冷 120或摸不清厥冷到膝肘
三测压: 动脉收缩压 稍高、正常或稍低。>12Kpa 10.7~8.0Kpa 8kpa或测不出明显缩小<1.35kpa
脉压 2.7~4.0Kpa 1.35~2.7Kpa 或测不清
四尿量: (毫升/小时) <30 <20
估计血容量减少程度(占全身血容量%) 20±%1立升± 35±%2立升± >45%2~3立升或以上

*中、重度休克应放留置导尿管