烦躁

〔垣〕烦躁发热论《黄帝针经》五乱篇云∶气乱于心,则烦心密默,俯首静伏云云。气在于心者,取少阴心主之俞。又云∶咳喘烦冤者,是肾气之逆也。又云∶烦冤者,取足少阴。又云∶烦冤者,取足太阴。仲景分之为二∶烦也,躁也。盖火入于肺则烦,入于肾则躁。俱在于肾者,以道路通于肺母也。大抵烦躁者,皆心火为病。心者,君火也,火旺则金烁水亏,惟火独存,故肺肾合而为烦躁。又脾经络于心中,心经起于脾中,二经相搏,湿热生烦。夫烦者,扰扰心乱,兀兀欲吐,怔忡不安;躁者,无时而热,冷汗自出,少时则止。经云∶阴躁者是也。仲景以栀子色赤而味苦,入心而治烦;盐豉色黑而味咸,入肾而治躁;名栀子豉汤,乃神药也。若有宿食而烦者,栀子大黄汤主之。

运气 烦躁有二∶

一曰,热助心火烦躁。经云∶少阴之复,燠热内作,烦躁鼽嚏。又云∶少阳之复,心热烦躁,便数憎风是也。

二曰,寒攻心虚烦躁。经云∶岁水太过,寒气流行,邪害心火,病身热烦心,躁悸阴厥是也。

〔成〕烦为扰而烦,躁为愤躁之躁。合而言之,烦躁为热也。析而言之,烦阳也,躁阴也,烦为热之轻者,躁为热之甚者。

〔无〕内热曰烦,外热曰躁。

谨按∶先贤治烦躁俱作,有属热者,有属寒者。治独烦不躁者多属热,惟悸而烦者为虚寒。

治独躁不烦者多属寒,惟火邪者为热,盖烦者心中烦,胸中烦,为内热也。躁者身体手足躁扰,或裸体不欲近衣,或欲在井中,为外热也。内热者,有本之热,故多属热。外热者,多是无根之火,故属寒也。

内外俱虚,身体冷而汗出,微呕而烦扰,手足厥逆,体不得安静者死。热病七八日,其脉微细,小便不利,加暴口躁,脉代,舌焦干黑者死。