一、管腔大小的改变

胃肠道是大小不等、形态各异的空腔脏器。其管腔大小改变有一定限度。由于管壁的张力,维持其管腔具一定的形态与大小。任何局部或全部产超过正常限度的缩小或扩大,都表明是病理现象。

超过正常范围的持久性管腔缩小是为狭窄。表现为狭窄的病变有:先天性闭锁、炎性纤维组织增生、肿瘤浸润性生长以及局部功能征象如痉挛等。其X线表现共同的征象为管腔狭窄。所不同者:先天性闭锁一般其病变范围较短,且边缘光滑。炎性纤维组织增生者,其病变范围较长,边缘欠规则,如溃疡性结肠炎愈合阶段。肿瘤性狭窄除管腔缩窄外,还伴有管壁僵直、狭窄段不规则。痉挛性狭窄,属功能性改变,痉挛消除后管腔恢复正常,管壁柔软。

超过正常限度的持久性管腔增大是为扩大。管腔扩大的病理基础为胃肠道的局限性梗阻性病变,或胃肠道肌张力减弱所致。X线表现:视梗阴的部位与程度不同,其上段的扩大亦有异。扩大的管腔内可积液积气。前述管腔缩小的病变。都可引起狭窄以上部位的扩大,还可伴蠕动增强。而肌张力减弱者如无力型胃,呈普遍性扩大,且伴蠕动减弱。