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阴阳二痫

阳痫初作时,病先身热螈,惊啼叫啖而后发,脉浮者为阳痫,乃急惊也,内在六腑,外在皮肤,为易治。若病先身冷,不惊,不啼呼,而作脉沉者为阴痫,乃慢惊也,此病内在五脏,外在骨髓,剧者难治。〔曾〕阳痫者,因感惊风三次发搐,不与去风下痰则再发,然三次者,非一日三次也,或一月、或一季、一发惊搐,必经三度,故曰三次,所谓惊风三发便为痫,即此义也。其病,主身热自汗,两目上视,嚼沫切牙,手足制搦,面色红紫,六脉浮数,以百解散加五和汤、水煎疏解,次下痰,用水晶丹或半夏丸。阴痫者,因慢惊后去痰不尽,痰入心包而得,四肢逆冷,吐舌摇头,口嚼白沫,牙关紧闭,但不甚惊搐作啼,面色或白或青,脉息沉微,故《婴孩宝书》云,睡中吐舌更摇头。正此之谓,治以固真汤加曰生汤同煎,调宽气饮和解。

风惊食三痫

《千金》云∶小儿之痫有三,风痫,惊痫,食痫也。风痫,缘衣暖汗出,风因入也,初时,先屈指如数物乃作。惊痫,起于惊怖大啼乃作。食痫,其先不哺乳,吐而变热后发。然风痫、惊痫,时时有之,十儿之中未有一二,凡是先寒后发热者,皆食痫也。惊痫皆按图灸之,风痫当以猪心汤,食痫当下乃愈,紫霜丸佳。

按∶此论三痫,盖有三因之分,风痫属外因,惊痫属内因,食痫属不内外因也。

又按∶《全婴方》云。风痫因将养失度,血气不和,或浓衣汗出,腠理开舒,风邪而入之,其病在肝,肝主风,验其证目青、面红、发搐,宜驱风膏、大青膏、琥珀散、镇惊药,有热四顺饮,退后与利惊丸下其痰涎。惊痫因血气盛实,脏腑生热,或惊怖大啼,精神伤动,外邪所入为之,其病在心,心主惊,验其证忽然叫声发搐,宜琥珀散、红龙散、镇心丸,有热四顺饮、利惊丸下之,不生别病也。食痫其病在脾,脾纳食,验其证嗳吐气,即发搐,此病或大便酸臭,紫丸子下之。以上三证,大同小异,并属阳也,各目睛鲜斜,手足潮搐,或作猪声,发过即瘥,皆十生一死也。

五脏痫

《三因》云∶古方有五痫、五脏痫、六畜痫等,名证不同,难于备载。《别录》有五痫之证,一曰马痫,作马嘶鸣,以马属在午,手少阴君火主之,故其病应于心。

二曰羊痫,作羊叫声,以羊属未,足太阴湿土主之,应乎脾。三曰鸡痫,作鸡叫声,以鸡属酉,足阳明燥金主之,应乎胃。四曰猪痫,作猪叫声,以猪属亥,手厥阴心包主之,应乎右肾。五曰牛痫,作牛吼声,以牛属丑,手太阴湿土主之,应乎肺。此五痫应乎五畜,应乎五脏者也,发则旋晕颠倒,口眼相引,目睛上摇,手足搐搦,背脊强直,食顷乃苏,各随所感,施以治法。〔钱〕凡治五痫,皆随脏治之,每脏各一兽,犬痫反折上窜,犬叫,肝也。羊痫目瞪吐舌,羊叫,心也。牛痫目直视腹满,牛叫,脾也。鸡痫惊跳反折手纵,鸡叫,肺也。猪痫如尸吐沫,猪叫,肾也。

五痫重者死,病后甚者亦死,轻者五色丸主之。〔薛〕面赤目瞪,吐舌啮舌,心烦气短,其声如羊者,曰心痫。面青唇青,两眼上窜,手足挛掣反折,其声如犬者,曰肝痫。面黑目振,吐涎沫,形体如尸,其声如猪者,曰肾痫。面如枯骨,目白反视,惊跳反折,摇头吐沫,其声如鸡者,曰肺痫。面色痿黄,目直,腹满自利,四肢不收,其声如牛者,曰脾痫。五痫,通用五色丸为主,仍参以各经之药。心痫属血虚者用养心汤。发热饮冷为实热,用虎睛丸,发热饮汤为虚热,用妙香散。肝痫者,虚证用地黄丸。抽搐有力为实邪,用柴胡清肝散。大便不通用泻青丸。肾痫者,用地黄丸、紫河车丸之类,肾无泻法,故径从虚治之。肺痫者,属气虚,用补肺散。面色痿黄者,土不能生也,用五味异功散。面色赤者,阴火上冲于肺也,用地黄丸。脾痫者,用五味异功散。若面青泻利,饮食少思,用六君子加木香、柴胡。

按∶《千金》叙六畜痫,无五脏之分属,钱氏始分之,而无马痫一证,曾氏谓初发作羊犬声者,咽喉为风痰所梗,声自如此,其理甚明,言六畜者,特强名耳,故丹溪谓于经既无所据,而治法亦未见有五者之分,所以不必分五也。

治法

仁斋曰∶大概血滞心窍,邪气在心,积惊成痫,通行心经,调平血脉,顺气豁痰,乃其要也。假令小儿有热有痰,不欲乳哺,眠睡不安,常常惊悸,此皆发痫之渐,即以紫霜丸导之(方见变蒸热,)时间量与紫霜丸,减其盛气,则无惊风痫钓之患。痫证方萌,耳后高骨间必有青纹纷纷如线,见之则为爪破,须令出血啼叫,尤得气通。

诸痫发不能言者,盖咽喉为气之道路,风伤其气,以掩声音道路之门,抑亦血滞于心,心窍不通所致耳,南星炮为末,雄猪胆汁调和,少许啖之,辄效。若夫钱氏五痫丸并南星散,以菖蒲煎汤调下。甘遂猪心汤和苏合香丸一丸,皆治痫之要药也。〔刘〕小儿神尚弱,惊则神不守舍,舍空则痰涎归之,或饮食失节,脾胃有伤,积为痰饮,以致痰述心窍而作者,治法当寻火、寻痰,而前人多用镇坠清心之药,固可以治热,可以清痰,若有顽痰胶固者,此药未易驱逐,在上者必用吐,吐后方宜服此药,有痰实在里者,亦须下之,随病轻重而用之也。〔洁〕如有客痰发热而有声,煎大黄、荆芥汤下五色丸。潮热有时,积热也,桃枝丸主之(方见积热)。壮热不退,当用地骨皮散(方见潮热)下五色丸。风热,当用防风、黄芩汤下大青膏。身温不热,当用白虎汤加苍术下五色丸。〔薛〕此皆元气不足之证,须以紫河车(即小儿胞衣)丸为主,而以补药佐之,设若泛行克伐,复伤元气,则必不时举发,久而变危,多至不救。一老人生子方周岁,秋初暴冷,忽发搐似惊痫,过则气息奄奄。

此元气虚弱所致,与补中益气汤而愈。一小儿十岁,一小儿七岁,各有痫证,岁发二次,后因出痘及饮食停滞,举发频数,用六君子、补中益气、二汤而愈。一小儿患前证,每发吐痰困倦,半饷而苏,诸药不应,年至十三而频发。用紫河车、生研烂,入人参、当归末、丸桐子大,每服三五十丸,日进三五服,乳化下,一月渐愈,又佐以八珍汤全愈。一小儿七岁发惊痫,每作,先君令其恣饮人乳,后发渐疏而轻。至十四岁复发,仍用人乳,不应,余令用肥浓紫河车研烂,人乳调如泥,日服二三次,至数具而愈,后常用加减八味丸而安。至二十三岁发而手足厥冷,仍用前法,佐以八味丸、十全大补汤而痊。

通治五痫

钱氏五色丸

朱砂(研,半两)水银(一分)雄黄(熬,一两)铅(三两,同水银熬)珍珠末(研,一两)上,炼蜜丸,如麻子大。每服三四丸,金银薄荷汤下。

《三因》六珍丹

雄黄雌黄未钻珍珠(各一两)铅(二两,熬成屑)水银(一两半)上,研令极匀,蜜丸,桐子大。每服三丸至五丸,姜枣汤下。须捣二三万杵,乃可丸。

风痫

《口议》云∶先用化痰宽利胸膈,开通关窍,安镇心神,然后与治风痫药服之。

又云∶先用化风丹、去其风热,次服夺魂散定痫。

散风丹

治小儿风痫,先用此药。

牛胆南星(二钱)羌活独活防风天麻人参川芎荆芥穗细辛(各一钱)上为末,炼蜜为丸,如梧桐子大。每服二丸,用薄荷、紫苏、汤不拘时送下。

保安丸

治小儿诸风痫,久后亦验。

五灵脂(半两)川乌(生用,去皮尖,二钱半)上为末,猪心血为丸,如梧桐子大。每服一丸,用生姜汤化下,不拘时服。

独活汤

治小儿风痫,解表通里。

独活麻黄(去节)川芎(各一钱)大黄甘草(炒。各半钱)上锉碎。每服二钱,用水一钟,生姜二片,煎至四分,不拘时、温服。

细辛大黄汤

治小儿风痫内热。

天麻防风(各半两)细辛大黄(焙)川芎(各二钱半)甘草(炙,一钱半)上锉碎。每服二钱,入犀角少许,用水一钟,煎至四分,不拘时服。

牛黄丸

治小儿风痫迷闷,抽掣涎潮。

牛胆南星全蝎(焙,去毒)蝉壳(各二钱半)防风牛黄白附子(生)直僵蚕(炒,去丝嘴)天麻(各一钱半)麝香(半钱)上为末,以煮枣去皮复选肉,和水银半钱,研极细,次入药末和丸如绿豆大。

每服三五丸,用荆芥、生姜煎汤送下,不拘时服。

化风丹

凉风化痰,退热定搐。

牛胆南星(二钱)羌活独活天麻防风甘草荆芥穗人参川芎(各一钱)上件,为末,炼蜜为丸,如皂子大。每服一丸,薄荷汤化开服。(一方,有全蝎一枚一方,有细辛,无甘草。)

惊痫

《口议》先凉三焦,利惊去热,安神定志,平调脏腑,温化痰涎,然后与治惊痫药服之。

比金丹

人参白茯苓远志(去心)山药辰砂天麻石菖蒲川芎甘草(炙。各一分)天南星(炮,二钱,生姜汁制)麝香(一字)上为细末,炼蜜为丸,皂子大。每服一粒,煎金银、薄荷汤化下。一方,有琥珀(二钱)青黛(一钱),无山药。

〔钱氏〕

蛇黄丸

治惊痫,因震骇恐怖,叫号恍惚,是也。

蛇黄(真者三个,火,醋淬)郁金(七分一处为末)麝香(另入一匙)上为末,饭丸,桐子大。每服十二丸,煎金银、磨刀水化下。

镇惊丸

治小儿一切惊痫。

茯神(去木)铁粉远志(去心,姜制焙)紫石英(烧,醋淬,研)人参(去芦)琥珀滑石蛇黄(,醋淬)南星(炮。各二钱半)龙齿熊胆(各半分)轻粉(三分)上为细末,炼蜜为丸,如梧桐子大,朱砂为衣。每服三五丸,煎金银汤磨化,不拘时服。

虎睛丸

治小儿惊痫,邪气入心。

虎睛(细研)远志(姜制焙,去心)犀角(镑)大黄(湿纸裹煨)石菖蒲麦门冬(去心。

各二钱半)蜣螂(三枚,去足翅炒)上为细末,粟米粉打糊为丸,如梧桐子大。每服五七丸,竹叶煎汤磨化,或金银煎汤亦可,不拘时服。

七宝镇心丸

治小儿惊痫心热。

远志(去心,姜制焙)雄黄铁粉琥珀(各二钱)朱砂(一钱)金银箔(四片)麝香(少许)上为细末,煮枣取肉为丸,如梧桐子大。每服三五丸,煎去心麦门冬汤化下,不拘时服。

清神散

治小儿惊痫。

犀角白藓皮石菖蒲远志(去心,姜制焙)半夏(汤泡。各二钱半)茯神(半两)大黄(焙)人参甘草(炙。各一钱半)上为末。每服半钱,煎去心麦门冬汤调,不拘时服。

食痫

妙圣丹

治小儿食痫,通利。

雄黄蝎稍朱砂代赭石(,醋淬)轻粉麝香(各二钱半)巴豆(三个,去皮出油)杏仁(去皮尖,微炒,二钱)上为末,蒸枣肉为丸,如梧桐子大。每服三五丸,木香煎汤磨化,不拘时服。

天麻丸

治小儿食痫,有痰。

南星(炮,二钱)白附子(炮)天麻牙硝川灵脂全蝎(焙。各一钱)轻粉(半钱)巴豆霜(去油,二钱半)上为末,稀面糊为丸,如麻子大。每服十丸,用薄荷煎汤或姜汤、送下亦可,不拘时服。

清镇

蛇黄散

治小儿诸痫。

蛇黄(一个,,醋淬七次,研细)郁金雄黄(各二钱)青礞石朱砂(各一钱)铁粉(筛净,细研,三分)上为末,捣粳米饭为丸,如梧桐子大。每服三五丸,人参煎汤磨化,不拘时服。

地龙散

治小儿诸痫,发歇无时。

干地龙(半两,焙)虎睛(一对,炙)人参(二钱半)金银箔(三十片)天竺黄朱砂代赭石(煨,醋淬)铁粉(各二钱半)雄黄(一钱半)轻粉(半钱)上为末。每服半钱,紫苏汤调,不拘时服。

龙脑安神丸

茯苓(三两)人参地骨皮甘草麦门冬桑白皮(各二两)马牙硝(二钱)龙脑麝香(各三钱)牛黄(半两)朱砂(二钱)乌犀(一两)金箔(三十五片)上为细末,炼蜜为丸,如弹子大,金箔为衣。如风痫,冬月温水化下,夏月凉水化下,不以时。二三岁者日进二服,小儿一丸分二服。虚劳发热咳嗽,新汲水下。

夺魂散

定痫。

白僵蚕(去丝,炒令黄色,半两)蛇含石(烧红,用米醋淬七八次,碾碎)白附子(炮,各二分)生银生金牛黄(如无,以胆制,倍加用之)乌梢蛇头(七八寸许,酒炙)白茯苓天麻(各二钱)天南星(末,一分,生姜汁浸一宿,焙)半夏(末,二钱,姜汁浸一宿,焙)赤脚蜈蚣(一条,酒浸炙焦)犀角(镑,二钱)脑子(少许)麝香(少许)上件为末,蒸枣肉为丸,如麻子大。每服十丸至十五丸二十丸,煎金银、薄荷、汤下。朱砂为衣。

《本草》古镜,味辛,无毒。主惊痫邪气,小儿诸恶疾。煮取汁,和诸药煮服之。弥古者,尤佳。

镇心

雌黄丸

治小儿癫痫欲发,眼暗螈,声恶嚼舌。

雌黄黄丹(各一两)麝香(研,一钱)上为末,拌令极匀,用牛乳汁半升熬成膏,入前药末,杵三五百下,丸如绿豆大。每服三丸,温热水下,一日三服。此方得自名医之家,极有神效。

《拔萃》妙香丸

安神、通关,辟恶气。

辰砂(研,九两)龙脑腻粉麝香(研。各七钱半)牛黄(半两)金箔(九十片,研)上合研匀,炼蜜去蜡净,入沙蜜白者七钱半同炼匀为丸,每两作三十丸。米饮化下。

镇心丸

朱砂龙齿牛黄(各一钱)铁粉琥珀人参茯神防风全蝎(七个,炙)上为末,灯心汤调下。三岁,一字。

密陀僧散

治心痫不语及诸惊失音。用密陀僧为末,每服一匙,米醋汤调下。大人服一钱,热酒下。

代赭石散

治阴阳痫。

代赭石(,醋淬,研为末,水飞过,晒干)上为末。每服半钱,以金银煎汤,和金箔银箔调,连进二服。脚胫上有赤斑,乃邪气发出,可治,无赤斑,则难治。

神应丹

辰砂(不以多少,研)上以猪心血和之得所,以蒸饼裹剂,蒸熟取出就丸,如桐子大。每服一丸,后食、临卧,煎人参汤下。

清心

牛黄清心丸

治小儿躁闷,项背强直,腰背反张,时发时醒。

牛黄(一两二钱,研)麝香(研)龙脑(另研)羚羊角(末镑,各一两)当归(去芦)防风(去芦)黄芩麦门冬(去心)白芍药白术(各一两半)柴胡(去苗)杏仁(去皮尖双仁,麸炒黄,另研)桔梗白茯苓(去皮)芎(各一两二钱半)阿胶(锉碎,蛤粉炒)肉桂(去粗皮)大豆卷(碎,炒。各一两七钱半)蒲黄(炒)人参(去芦)神曲(炒,各二两半)甘草(炒,五钱)雄黄(八钱,另研飞)白蔹干姜(各七钱半)金箔(一千二百片,内四百片为衣,余入药内,另研)犀角(末二两)干山药(十两)大枣(一百枚,蒸熟去皮核,烂研成膏入药)上,除枣、杏仁,及牛黄、麝香、雄黄、龙脑四味,另为细末,入前药和匀,炼蜜与枣膏为丸,每两作十丸,用金箔为衣。每服一丸,温白汤化下,食后服。

小儿惊痫,即酌度多少,以竹叶煎汤,温温化服。

比金丸虎睛丸

(二方俱见前)

清神汤

治惊痫。

犀角(镑)远志(姜制,焙)白藓皮石菖蒲人参甘草(炒。各一钱半)上为末。每服五七分,麦门冬煎汤调下。

酸枣仁丸

(见惊悸)

养心

定志丸

(见惊悸)

养心汤

治心血虚怯惊痫,或惊悸怔忡,盗汗无寐,发热烦躁。

黄白茯苓茯神半夏曲当归川芎辣桂柏子仁酸枣仁五味子人参(各三钱)甘草(炒,四钱)上,每服一二钱,姜枣水煎。

妙香散

治心气不足,惊痫或精神恍惚、虚烦少寐、盗汗等证。

辰砂(三钱)麝香(一钱)木香(煨二钱五分)茯苓山药茯神远志黄(炒。

各一两)桔梗甘草人参(各五钱)上,各另为末。每服一钱,温酒或白汤调服。

治痰

半夏丸

(方见惊搐)

星苏散

治诸风口噤不语。

天南星(略炮,锉)上,每服五七分,姜四片,紫苏五叶,水煎,入雄猪胆少许,温服。

治痫方

治太阳阳明二经为病。

荆芥穗(四两)白矾(为细末,二两)上,枣肉为丸,如桐子大。每服二十丸,荆芥汤下,次三十丸,四十丸,又次五十丸,俱食前。

矾丹

虢丹晋矾(各一两)上,用砖凿一窠,可容二两许,先安丹、在下,次安矾在上,以炭五斤,令炭尽,取出细研。以不经水猪心血、为丸如绿豆大。每服十丸至二十丸,橘皮汤下。

《元戎》二白丸

白矾(一块,约一两)上用生蒸饼剂裹,蒸熟去皮,可丸,入轻粉一字或半钱,量虚实加减,丸桐子大。每服二三十丸,生姜汤下。小儿丸小。

朱砂滚涎散

治小儿五痫。

朱砂白矾(生用)赤石脂硝石(各等分)上为细末,研蒜膏为丸,如绿豆大。每服三十丸,食后,荆芥汤下。

琥珀寿星丸

天南星(一个,掘坑、用火烧,坑红,出炭净,入好酒一升在火穴中,放入南星,盖穴,勿令通气,过一宿取出,焙,末)琥珀(四两)朱砂(二两半,为衣)上以猪心血打干糊、丸如桐子大。每服五十丸,煎人参汤送下。

南星五生丸

南星半夏川乌白附子大豆(去皮。各一两)上为细末,滴水为丸。每服二丸至五丸,不过七丸,姜汤下。

断痫丸

治小儿诸痫痰盛。

皂角(盈尺者三挺,去皮,捶碎,水三升浸,收汁滤过,瓷器内熬成膏)白矾(枯,研细,一两半)蝎稍(炒)直僵蚕(炒)雄黄(另研)朱砂(另研)白附子(各半两)麝香(一钱,另研)乌蛇(酒浸,取肉,焙干,二钱半)南星(湿纸裹,炮熟,一两)赤蜈蚣(一条,酒浸炙,去头足)上为末,用水煮半夏糊、和前项皂角膏、为丸如梧桐子大。每服三五丸,用生姜汤磨化,不拘时服。

定痫丸

治小儿五痫。

赤脚蜈蚣(一条,去头足,酒浸,炙)蝎稍(去毒)乌蛇肉(酒炙)白附子(生)天南星(末)丸白半夏(末,用姜汁和一宿。各二钱半)熊胆白矾(新瓦上枯。各一钱二分半)上为末,稀面糊、为丸如梧桐子大,朱砂为衣。每服二三丸,用薄荷煎汤磨化,不拘时服。

治小儿惊痫。

胆星(二两)全蝎(去毒,炒,半两)白附子僵蚕(炒)川芎(各一两)薄荷(半两)上为末,粥丸,青黛为衣。每服一二丸,姜汤下。

吐痰

碧穹丹

石绿(研九度,飞,十两)附子尖乌头尖蝎稍(各五十个)上为末,入石绿令匀,面糊丸,如鸡头。每服,用薄荷汁半盏,化下一丸,更以酒半合温服之,须臾,吐先痰涎,然后随证治之。

下痰

控涎丸

川乌(生)半夏(各半两)僵蚕(生姜汁浸一宿,半两)全蝎(去尖,七个)铁粉(三钱)甘遂(二钱半)上为末,生姜自然汁,或薄糊丸,如绿豆大,朱砂为衣。每服十五丸,姜汤下。

忌甘草。

治小儿痫。用甘遂末一钱,猪心一个,取三管头血三条,和甘遂末,将猪心批作两片,入药在内,以线缚定,外湿纸包裹,入文武火、煨熟,不可过度,取药细研,入辰砂末一钱,和匀,分作四丸。每服一丸,猪心汤化下,再服另取猪心煎汤。

此方神效。

下剂

水晶丹

(方见癖积)

四顺饮五和汤

(二方并见热)

利惊丸

(方见惊搐)

紫霜丸

(方见变蒸热)

当归大黄汤

治小儿诸痫作热,利下心中恶血。

大黄(湿纸裹,微煨)甘草(炙)当归赤芍药(各三钱)半夏(制)川芎(各二钱)为末。每服一钱或二钱,水八分钟,煎四分,无时服。

表剂

百解散大青膏

(并见惊搐)

驱风膏

(泻青加辰砂、全蝎)

温剂(治阴痫宜之)

固真汤曰生汤

(并见惊搐)

茯神汤

(方见惊悸)

《元戎》小灵宝丹

附子(炮,一两)天麻全蝎白僵蚕(炒)藿香叶南星(炮)白附子(炮。各半两)上为末,酒糊丸,桐子大。温酒下一十五丸。

罗谦甫治魏敬甫之子四岁,从长老摩顶授记,众僧念咒,因而大恐,遂发惊搐,痰涎壅塞,目多白睛,项背强急,喉中有声,一时许、方醒,后每见皂衣人辄发,多服朱、犀、龙、麝、镇坠之药,四十余日前证犹在,又添行步动作、神思如痴。

予诊其脉沉弦而急,《黄帝针经》云∶心脉满大,痫筋挛。又云,肝脉小急,痫筋挛。盖小儿血气未定,神气尚弱,因而惊恐,神无所根据,又动于肝,肝主筋,故痫筋挛。病久气弱,小儿易为虚实,多服镇坠寒凉之剂,复损其气,故添动作如痴。《内经》云∶暴挛痫眩,足不任身,取天柱穴是也。天柱穴乃足太阳之脉所发,阳跷附而行也。又云∶癫痫螈,不知所苦,两跷主之,男阳女阴。洁古云∶昼发治阳跷申脉,夜发治阴跷照海,先各灸两跷各二七壮,次处

沉香天麻汤

沉香益智川乌(炮去皮脐。各二钱)天麻防风半夏(汤泡)附子(炮去皮脐。

各三钱)羌活(五钱)甘草(炙)当归姜屑(各一钱半)独活(四钱)上咀。每服五钱,生姜三片,水煎,温服。《举痛论》云∶恐则气下,精怯而上焦闭。又云∶从下上者引而去之。以羌活、独活、苦温,味之薄者,阴中之阳,引气上行,又入太阳之经为引用,故以为君。天麻、防风、辛温以散之,当归、甘草、辛甘温以补气血之不足,又养胃气,故以为臣。黑附子、川乌头、益智仁、大辛温行阳退阴,又治寒客伤胃。肾主五液,入脾为涎,以生姜、半夏、燥湿化痰。《十剂》云∶重可去怯,沉香辛温,体重气清,去怯安神,故以为使。气味相合,升阳补胃,恐怯之气,自得平矣。

牛黄丸

治因惊中风,五痫,天钓,客忤,潮涎灌壅。

白花蛇(酒浸取肉)白附子全蝎真川乌(一枚半两者,生)天麻薄荷叶(各半两,以上六味,先为细末,次入)雄黄(五两)辰砂(三钱)脑子(另研,半两)牛黄(三钱)麝香(一钱)上为一处和匀。麻黄去根二两,酒一升,煎麻黄至一盏,去麻黄用酒,熬药得所,勿至焦赤,众手、疾丸如芡实大,密器盛之。一丸作五服,煎金银、薄荷、汤磨化。大能发散惊邪。

治五痫得效方

露蜂房(焙)石绿(各一两)桂心远志(去心)人参(各半两)朱砂(一钱)上为末,粥丸,如桐子大。每服二三十丸,白汤下。

补剂

断痫丹

治痫瘥后复作,连绵不除,服之有验。

黄(蜜水涂炙)钓藤钩细辛甘草(炙,各半两)蛇蜕皮(二寸,酒炙)蝉蜕(去土,四个)牛黄(一钱,另研)上为末,煮枣肉丸,麻子大。煎人参汤下。每服数丸,量儿加减。

紫河车丸

紫河车,即小儿胞衣,肥浓者一个,洗净,重汤蒸,烂研,化入人参、当归末,和匀为丸如芡实大。每服五六丸,乳汁化下。

八味地黄丸

(即六味地黄丸加附子、肉桂各一两)治禀赋命门火衰,不能生土,以致脾土虚寒,或饮食少思,或食而不化,脐腹疼痛,夜多漩溺等证。经云∶益火之源、以消阴翳。盖谓此也,或乳母命门火衰,儿饮其乳致前证者,子母并宜服之。

加减八味丸

治禀赋肾阴不足,或吐泻久病,津液亏损,口干作渴,或口舌生疮,两足发热,或痰气上涌,或下足厥冷等证。(即地黄丸加肉桂一两,五味子四两。)

地黄丸

治小儿肝经虚热血燥,或风客淫气、而患瘰结核,或四肢发搐,眼目抽动,痰涎上涌。又治肾疳脑热,肢体消瘦,手足如冰,寒热往来,滑泄肚胀,口臭干渴,齿龈溃烂,爪黑面黧,遍身或两耳生疮,或耳内出水,或发热自汗盗汗,便血诸血,失音等证,其功不能尽述。(即六味地黄丸。方见肾脏。)

八珍汤

治气血俱虚,阴火内热,或因克伐之剂,脾胃亏损,肌肉消瘦等证。(即四君、四物二汤。方见虚劳。)

十全大补汤

治气血虚弱,或禀赋不足,寒热自汗,食减体瘦,发热作渴,头痛眩晕,最宜用之。(方见虚劳)

灸法

小儿癫痫惊风目眩。灸神庭一穴,七壮,在鼻柱直上入发际五分。小儿诸痫如哕吐清沫。灸巨阙穴三壮,在鸠尾下一寸陷中是穴。小儿鸡痫,善惊及掣目摇头。

灸少阴二壮,取法,在掌后去腕半寸陷中是穴。小儿惊痫者,先惊叫乃发也。

灸顶上旋毛中三壮,及耳后青络脉,炷如小麦大。小儿惊痫。灸鬼禄一穴,三壮,取法,在上唇内中央弦上是穴。小儿食痫者,先寒热洒淅乃发也。灸鸠尾穴上五分,三壮。小儿牛痫,目视直腹胀乃发也,灸鸠尾一穴,三壮,取法,胸蔽骨下五分陷中是穴。小儿马痫,张口摇头,身折反,马鸣也。灸仆参穴,各三壮,取法,在足跟骨下白肉际陷中,拱取之是穴。小儿羊痫,目瞪吐舌,羊鸣也。灸第九椎下节间,三五壮。按∶《灵枢经》云∶暴挛,足不任身,取天柱,天柱穴,足太阳也。又云∶癫痫螈,不知所苦,两跷之下,男阳女阴。洁古云∶昼发灸阳跷,夜发灸阴跷,各二壮。阳跷起于跟中,循内踝上行至咽喉,交贯冲脉,照海穴也。

不治证

〔钱〕五痫,重者死,病后甚者,亦死。小儿痫病,目直无声,目睹不转,眼生白障,眼慢唇黑,瞳人瞬动,目间青黑,面青指黑,口出涎沫如白脓,口噤肚胀不乳,喉如牵锯之声多睡不乳,身热下血不乳,身体痿软不醒,腹内虚鸣,唇逆而痛,吐利不止,汗出壮热不止,卧久不寝,身体反张,大人脊下容一手,小儿脊下容一指,并不治。