第271节 耳鼻咽喉疾病(当前章节内容组合)

鼻腔异物

幼儿常常将异物放在鼻内。尽管一些异物容易被看见和取出,但推入较深的异物却难以发现。鼻内深部异物可能引起一侧鼻孔流出具有恶臭的血性液体。异物长时间滞留鼻内会被来自鼻内分泌物的矿物质包埋,变为一种鼻内的硬块(鼻结石)。因为结石的外形与鼻道的外形相似故鼻结石难以取出。为了取出结石,通常需要全身麻醉。

幼年性血管纤维瘤

幼年性血管纤维瘤,几乎毫无例外地发生于青春期男孩,是生长在鼻咽部的良性肿瘤。

尽管这种瘤不是癌,但它能破坏鼻粘膜结缔组织并引起鼻衄(鼻出血)。该瘤也阻碍了呼吸道空气的流通。肿瘤生长可能侵入附近的鼻窦、眼眶或容纳脑的区域(颅腔)。

当一个孩子经常发生鼻出血和呼吸不畅时,医生可怀疑其血管纤维瘤。肿瘤可通过CT或MRI来确诊。肿瘤的血液供应来源和肿瘤可能侵入眼底或颅腔可通过血管造影术来确诊。血管造影术是X线检查的一种方式,方法是注药入血管来显示肿瘤的轮廓。

虽然血管纤维瘤有时随着孩子年龄的增长而自行萎缩,而实际上治疗总是需要的。最好的治疗是阻断肿瘤的营养供给要道(血管造影栓塞术)和外科肿瘤摘除术。但是,如果肿瘤侵入颅腔及不能手术摘除应选择放射治疗。

幼年性乳头状瘤

幼年性乳头状瘤是发生在喉部的良性肿瘤。

幼年性乳头状瘤由病毒感染引起。幼年性乳头状瘤可发病于1岁的儿童。幼年性乳头状瘤可导致声音嘶哑,严重时足以妨碍说话,以及可能阻碍呼吸。

利用喉镜检查发音器官,乳头状瘤的活体检查可明确诊断。个别幼年性乳头状瘤因快速生长需要进行气管切开来维持儿童正常的呼吸。幼年性乳头状瘤的治疗可选择外科切除术或激光汽化术。幼年性乳头状瘤治疗后普遍容易复发。不过,到青春期幼年性乳头状瘤能自行消退。