膀胱外伤

车祸中的骨盆挤压伤常引起骨折,可导致膀胱破裂。常常因枪伤引起的贯通伤也可损伤膀胱。膀胱外伤临床主要表现为血尿和排尿困难。膀胱造影可确定诊断,方法为膀胱内注入不透X线的造影剂进行X线摄片以寻找漏尿部位。

经尿道插入一根导管引流尿7~10天,等待膀胱自愈,可治愈轻微的撕裂伤;更严重的损伤常常需手术明确损伤的程度并修复撕裂伤。术后为更好地引流尿,需用两根导管,一根经尿道插入(经尿道导管);另一根经下腹部直接插入膀胱(耻骨上导管),7~10天后或一旦膀胱伤口满意愈合后再拔除这两根导管。