案二十六、王××,女,50岁

主诉:眩晕心悸,胸闷气短,出汗不寐五日余。

病史:患者自行停经后,时感头晕,项强心悸胸闷,情绪烦躁,夜寐醒则盗汗,白天动则自汗,胃纳不香,嗳气频频,大便时干时溏,有高血压史,BP150/100mmHg,服降压药,血压稍降,但症状不稳定。

查体:心肺(-)、肝脾未触及,心电图大致正常。BP140/100mmHg,苔薄黄微腻,舌紫暗,脉沉细。

辨证:年过七七,天癸已绝,阴血不足,心失濡养,肝失调达,脾失健运,肝阳上亢所致。

治则:调理脏腑,平衡阴阳。

取穴:内关 神门 三阴交 足三里 百会 四神聪 风池 合谷 太冲 大椎 心俞 肝俞 脾俞 肾俞

治疗经过:治疗6次后,头晕项强明显减轻,嗳气减,食欲增,继续治疗10次,诸症已消大半,嘱其每周来治疗1次,以奏全效,2个月后诸症消,情绪稳定,饮食、睡眠、二便如常。

按:心、肝、脾、肾为四脏之背俞穴,可调节四脏之不足与有余;合谷为汗症之要穴,多汗则止,无汗则发;大椎、太冲有良好的调阴阳、和气血、泻热邪的作用;三阴交为三阴经之交会穴,足三里为足阳明经之合穴,两穴同用有补气健脾益阴养血之功;百会、四神聪可安神定志,风池配合谷、太冲、足三里、三阴交又有平肝阳,育肝阴之作用。多穴齐用,起到了调脏腑和气血平阴阳的功效。