二十二、抗精子抗体(Anti-spermantibody, ASA)

在正常情况下由血睾屏障将精子抗原与免疫系统隔离,当此屏障发生破坏,精子抗原通过副睾间隙组织的淋巴管或毛细血管而进入免疫系统,就会引起自身免疫反应,产生自身抗体。抗精子抗体也可在一些女性体内产生。男性不孕症患者血中可检出很高阳性率的ASA。女性不孕症也可因ASA引起精子运动障碍,导致不孕。

抗精子抗体的作用是:①ASA可使精子运动障碍不能通过子宫颈管;②精子顶体酶活性被ASA抑制,使精子不易穿透包绕卵细胞的卵丘,放射冠和透明带;③抑制了精子与卵细胞膜的融合;④导致胚胎死亡和流产。⑤ASA的作用可使精子发生凝集,制动和结合三类。凝集抗体有精子头对头,尾对尾及混合型三种。

荧光抗体法和固相酶染色法常用于检测抗精子抗体。

固相酶免疫细胞化学方法:液化新鲜精液离心弃上清,沉积的精子用PBS洗3次,加0.5ml小牛血清混匀,校正精子浓度为5×107ml,涂于载玻片上,室温自然干燥,甲醇固定10min,PBS洗2次,吹干,加被检血清,37℃湿盒,30min,PBS洗3次,每次3min,加酶标记抗人IgG抗体,免疫荧光法则加抗人荧光抗体,37C湿盒30min,PBS洗3次,每次3min(或荧光显微镜检查),用DAB-H2O2显色(同前述免疫酶细胞化学方法)。常规脱水、透明树胶封固。油镜观察结果。阳性反应精子呈棕黄色,阴性兰色(用伊文思蓝复染)。阳性可见在精子顶体、中体,后核帽、中片、尾及尾尖等。