三、OxLDL存在的可能性

(一)动脉粥样硬化损伤灶存在OxLDL

有学者发现人、兔动脉粥样硬化斑块处分离出的LDL的特性与OxLDL相似,包括电泳速度加快、ApoB降解等。而正常动脉壁处LDL无此特性。

最近,生产出的针对MDA-ApoB的单克隆抗体和MDA-VLDL、MDA-HDL、MDA-白蛋白不发生交叉反应。利用特异性抗原抗体反应推测来源于冠心病人的组织标本,发现在平滑肌细胞、巨噬细胞来源的泡沫细胞中和斑块核心脂质中都有免疫反应发生,而且在人、兔的动脉粥样硬化病灶区存在抗OxLDL的自身抗体。

(二)血浆中是否存在OxLDL

抗MDA-LDL自身抗体的滴度可用来预测冠状动脉粥样硬化进展。然而这些抗体和蛋白质(如蛋白)中MDA-赖氨酸加合物发生交叉反应。目前,尚没有血浆中存在OxLDL的直接证据,血浆中存在脂质过氧化物和TBARS,它们的含量可以用脂质TBARS荧光微量测定法测量。它们可能是氧化LDL的裂解片段。

有学者制备抗OxLDL的单抗,推测血浆中OxLDL的含量,并通过临床试验证实冠心病患者血浆中OxLDL浓度高于正常人。然而,由于血浆中是否存在OxLDL有待证实,故这种检测方法是否能够用于动脉粥样硬化的辅助诊断有待证实。