六郁脉证第四十一(当前章节内容组合)

附方

越鞠丸

(丹溪)治六郁胸膈痞满,或吞酸呕吐,饮食不化。此治郁之圣药也。

苍术(米泔浸一宿炒)神曲(炒)抚芎山栀(炒)香附(炒)山楂(净肉)麦芽(炒,各等分)上末。水调神曲、麦芽作糊丸,如梧子大。每七八十丸,白汤下。

济生导痰汤

治痰涎壅盛,胸膈留饮,痞塞不通。

半夏(汤洗七次,四两)南星(炮、去皮)枳实(去瓤、麸炒)赤茯苓(去皮)橘红(各一两)甘草(炙,半两)上咀,每服四钱。水一盏,姜十片,煎八分,食远温服。

滚痰丸

(见第十七)

丹溪保和丸

(见第十七)

准绳气郁汤

治因求谋不遂,或横逆之来,或贫窘所迫,或暴怒所伤,或悲哀所致,或思念太过,皆为气郁。其状胸满胁痛,脉沉而涩者是也。

香附(童便浸一宿,焙干,杵去毛,为粗末三钱)苍术(炒)橘红制半夏(各一钱半)贝母(去心)白茯苓(去皮)抚芎紫苏叶(自汗则用子)山栀仁(炒,共一钱)甘草木香槟榔(各五分)生姜(五片)煎服。如胸胁作痛,此有血滞也,宜参血郁汤治之。

血郁汤

凡七情郁结,盛怒叫呼,或起居失宜,或挫闪致瘀,一应饥饱劳役,皆能致血郁。其脉沉涩而芤,其体胸胁常有痛如针刺者是也。

香附(童便制,二钱)牡丹皮赤曲(炒)川通草穿山甲(炒)降真香苏木山楂肉大麦芽(炒、研,各一钱)红花(七分)水、酒各一半煎。去滓,入桃仁,去皮、泥七分,韭汁半盏,和匀,通口服。

热郁汤

有阴虚而得之者,有胃虚食冷物,抑遏阳气于脾土中而得之者。其治法皆见发热条中。此则治夫非阴虚,非阳陷,亦不发热,而常自蒸蒸不解者也。

连翘(四钱)薄荷叶黄芩(各一钱五分)山栀仁(炒,二钱)麦门冬(去心,三钱)甘草(五分)郁金(一钱)栝蒌皮穣(二钱)竹叶七片煎服。问何不用苍术、香附、抚芎?曰∶火就燥,燥药皆能助火,故不用也。

湿郁汤

治因雨露所袭,或岚气所侵,或坐卧湿地,或汗出衣衫,皆为湿郁。其状身重而痛,倦怠嗜卧,遇阴寒则发,脉沉而细缓者是也。

苍术(三钱)白术(炒)香附(炒)橘红浓朴(姜汁炒)半夏(制)白茯苓(去皮)抚芎羌活独活(各一钱)甘草(五分)生姜五片,水煎。

虞抟云∶一男子,年二十九。三月间,房事后骑马渡溪,遇深渊沉没,幸得马健无事。连湿衣行十五里抵家。次日憎寒壮热,肢节烦疼,似疟非疟之状。一医作虚证治而用补气血药,服之月余不效。又易一医,作劳瘵治,用四物汤加知柏地骨皮之类,及丹溪大补阴丸,倍加紫河车。服至九月,反加满闷不食。乃顾请有乳妇人在家,只吃人乳汁四、五杯,不吃米粒。召余诊视,六脉皆洪缓,重按若牢,右手为甚。余作湿郁处治,用平胃散,倍苍术,加半夏、茯苓、白术、川芎、香附、木通、砂仁、防风、羌活,加姜煎服。黄昏服一帖,一更时又进一帖。

至半夜,遍身发红丹如瘾疹,片时随没而大汗。索粥。与稀粥二碗,由是前病除减,能食。仍与前方服三帖。后以茯苓渗湿汤,倍加白术,服二十帖平安。