论脓熟不宜开迟

薛立斋曰∶凡疮疡有脓之际,乃肉腐而为脓,是毒瓦斯侵蚀而溃也,若不速去之,恐毒瓦斯蓄而侵溃好肉,如肘膝枢纽关节之所,筋骨坏,废疾成也。有等畏针之徒,多致不救,或密针之,或以赛针散,即透出脓极妙。

汪省之曰∶夫痈疽疮疖,皆由气血壅滞而生,当推虚实表里,而早治之,可以内消。此内消之法,宜早治也。若毒瓦斯已结者,勿泥内消之法,当辨脓之有无深浅,急宜酌量刺之,缓而不刺,毒则内攻,穿通脏腑,腐烂筋骨,可不慎哉。若脉紧为脓未成,紧去但数,为脓已成;以手按之热者有脓,不热无脓;按之牢硬未有脓,按之半软半硬已有脓;大软方是脓成,若大按之痛者,脓深,按之不甚痛者,脓未成;按之即复痛者,为有脓,不复痛者,无脓;薄皮剥起者,脓浅,皮色不变不高阜者,脓深。浅者宜砭,深者宜针,手足指梢及乳,必候脓大软,方可开放。若夫麻痘之后,余毒未尽,肢节有痈,稍觉有脓,便用决破,迟则成挛曲之疾矣。(《理例》)