头痛

〔大〕夫人头者,诸阳之会也。凡产后五脏皆虚,胃气亏弱,饮食不充,谷气尚乏,则令虚热,阳气不守,上凑于头,阳实阴虚,则令头痛也。又有产后败血头痛,不可不知。黑龙丹言之甚详。

〔薛〕前证若中气虚,用补中益气汤加蔓荆子。若血虚,用四物加参、术。血气俱虚,用八珍汤。若因风寒所伤,用补中益气汤加川芎。一产妇患头痛,日用补中益气汤不缺,已三年矣。稍劳则恶寒内热,为阳气虚。以前汤加附子一钱,数剂不发。一妇人产后头痛面青,二年矣。日服四物等药。余谓肾水不能生肝木而血虚,用六味丸加五味子,两月而痊。

川芎散治产后头痛。

真天台乌药皮 大川芎(等分)

上为细末,每服三钱,烧红秤锤淬酒调服。

一奇散治同前。

取当归、川芎为细末,每服二钱,水一盏,煎七分,温服。

芎附散治产后败血作梗,头痛诸药不效者。

大附子一枚,酽醋一碗,用火四畔炙透,蘸醋令尽,去皮脐,加川芎一两,并为末,每服一钱,(又作二钱。)茶清调下。

郭茂恂嫂金华君,产七日不食,始言头痛,头痛已又心痛作,既而目睛痛如割如刺,更作更止,相去无瞬息间。每头痛甚,欲取大石压良久渐定。心痛作则以十指抓壁,血流满掌,痛定目复痛,又以两手自剜取之。如是十日不已,众医无计。进黑龙丹半粒,疾少间,中夜再服下,瞑目寝如平时,至清晨下一行,约三升许,如蝗虫子,三疾减半。巳刻又行如前,则顿愈矣。(黑龙丹见前产后通用方。)

〔丹〕一妇年三十余,产后身热头痛肚痛。

陈皮 白术 白芍药(各二钱) 黄芩(二钱半) 川芎(一钱) 干姜 牡丹皮 甘草(各一钱半) 荆芥(半钱)

上分四帖,水煎服。

加减四物汤(《保命》)治产后头痛。血虚、痰癖、寒厥,皆令头痛。

苍术(一两六钱) 羌活 川芎 防风 香附(炒) 白芷(各一两) 石膏(二两半) 细辛(一两半)当归 甘草(各半两)

上粗末,每用一两,水煎,不拘时服。如有汗者,知气弱头痛也。方中加芍药三两。

桂一两半,生姜煎。如痰癖头痛,加半夏三两、茯苓一两,生姜煎。如热痰头痛,加白芷三两、石膏三两、知母一两。如寒厥头痛,加天麻三两、附子一两半、生姜三片,煎服。