心痛

〔大〕夫妇人血气心痛者,由脏腑虚,血气不调,风冷邪气乘于心也。其痛发有死者,有不死者。成证者,心为诸脏之主,而主于神,其正经不可伤,伤之而痛者,名为真心痛,朝发夕死,夕发旦死。心之支别络为风冷所乘而痛者,故痛发乍轻乍甚,而成证者也。

〔薛〕前证若寒邪所伤,温散之。饮食停滞,消导之。肝火妄动,辛平之。脾气郁结,和解之。仍与后六证方药同用。一妇人久患心痛,饮食少思,诸药到口即吐。予以为脾土虚弱,用白术一味,同黄土炒,去土,每服一两,以米泔煎浓,徐服少许,数日后自能大饮。用三斤余而安。上舍陈履学长子室,素怯弱,产后患疥疮,年余不愈,因执丧旬月,每欲眩仆。一日感气,忽患心脾高肿作疼,手不可按,而呕吐不止,六脉微细。或见其形实,误认诸痛不可补气,乃用青皮、木香、五味、吴茱萸等药而愈。继复患疟,且堕胎,又投理气行血之药,病虽去,元气转脱,再投参 补剂不应矣,六脉如丝欲绝。迎予至诊之,曰∶形虽实而脉虚极,反用理气之剂,损其真气故也。连投参、、归、术、附子、姜、桂二剂,间用八味丸,五日寝食渐甘,六脉全复。此证若心脾疼痛时,即服此等药,疟亦不作矣。

〔大〕乌药散治妇人血气攻心痛,发歇不定。

乌药 莪术 桂心 当归(炒) 桃仁 青皮 木香(各等分)

为末,每服二钱,热酒调下。

阿魏丸治妇人血气攻心疼痛,及一切积冷气。

当归 桂心 青皮 附子(炮) 阿魏(面裹煨,以面熟为度) 白术 川芎(各一两)吴茱萸(炮) 木香 干姜(各三分) 槟榔 肉豆蔻(煨) 延胡索 莪术(各一两)朱砂(细研,半两)

上为末,先以醋一升,煎阿魏成膏,和药末捣三百杵,丸如梧桐子大。每服二十丸,食前热酒下。

鸡舌香散治男子妇人九种心痛,一切冷气。

良姜(锉细,麻油炒) 桂心 赤芍药(各等分)

上为细末,每服二钱,水一盏,入盐木瓜三片,同煎七分,温服,盐汤点亦可。血气疝瘕痛,用熟醋汤调下,忌生冷。

应痛散治心脾痛不可忍者,妇人脾血气作心脾痛尤效。前方同,只无桂心。用醋煎、醋汤点亦可。

乙丑年春初,次女年十五,经脉未行,初一日心痛如刺,吐饮不止,脉沉缓弦细,以苏合香丸、神保丸、沉香丸、理中丸、诃子散、七气汤,皆无效。余思之,此证非虫即饮作疾,非《局方》九痛丸则不可。遂合与服一二丸,即愈矣。

陈氏二神丸治妇人血气不和,作痛不止,及下血无时,月水不调。

真蒲黄(炒) 荜茇(盐炒)

上等分为细末,炼蜜丸如梧子大。每服三十丸,空心温酒下。如不能饮,米饮吞下,两服即止。

陈日华抽刀散治妇人血风血气等疾。武兴戎司机宜侯恺云∶见一道人,用此方疗病,不一而足,遂以为献,真是奇妙。

五灵脂(炒,一两) 莪术 桂心 芸苔子(炒,各半两)

上为末,每服二大钱,酒半盏,水半盏,煎至八分,疾作热服。

失笑散(见产后心痛。) 诃子散(见霍乱。)亦妙。

《灵苑方》治妇人卒血气心痛。只用生五灵脂为细末,每服一钱,酒一盏,煎沸热服。

《局方》四七汤加良姜,又沉香降气汤、分心气饮,皆治心痛良。(三方并见杂病诸气。)