3 组胺对胃酸分泌的影响

位于泌酸区胃粘膜中的肠嗜铬样细胞和肥大细胞等分泌的组胺是另一种强效的胃酸分泌刺激剂,Aceti等发现Hp感染可通过IgE介导的变态反应引起嗜碱细胞分泌组胺;Queiroz等检测了Hp阳性的儿童和成人泌酸区胃粘膜中组胺的含量,结果提示,Hp感染者胃粘膜中组胺的含量较Hp阴性者显着降低,而且,Hp根治后,其含量又可恢复正常Hp感染可导致胃粘膜中组胺贮存的异常,也即释放增多,继而刺激胃酸过量分泌。但Couriuon-Mallet等发现,在Hp阳性患者的胃底和胃窦粘膜中,除组胺的含量较Hp阴性者显着降低外,合成组氨的组氨酸脱羧酶(histidinedecarboxylase,HDC)的活力也显著下降,且Hp根治后,HDC的活力又可恢复正常。因此,Hp感染所致胃粘膜中组胺含量的降低并不是由于组胺的释放过多,而是因为合成减少所致。所以胃粘膜中组胺含量的变化并未参与增加胃酸分泌的病理机制;相反,在一定程度上导致了胃酸分泌功能的下降。