急性坏死性肠炎

急性坏死性肠炎的病变主要在小肠,临床上以腹痛、腹胀、腹泻及便血为主要症状,多见于4~14岁的儿童。

先开始腹痛,可以突然起病或逐渐加重。腹痛多数为持续性,全腹痛。腹泻与腹痛同时出现,开始时为蛋花汤样,以后像赤豆汤样红色血水便,有腐败的臭味,无脓,有少量粘液,一天大便次数自几次到几十次不等。常常有高热、精神萎靡和腹胀;在疾病后期腹胀和腹部压痛明显。

患儿腹泻时一定要每次观察大便性状,尤其有腹痛时,如果发现似赤豆汤样大便时,需留下大便,送患儿就诊。在未明确诊断前,首先要禁食,确诊后还需禁食,待大便中无隐血,腹胀消失和腹痛减轻后才可开始先从流质、半流质、少渣饮食逐渐过渡到正常饮食。诊断明确后一般先经内科治疗,如果认为肠子已经坏死且到不可逆转的情况时才考虑外科手术。