视网膜脱离

眼睛视物主要由视网膜来完成这一功能,一旦视网膜(眼球的内层)与巩膜(眼球壁)发生脱离,就会导致视物模糊,严重者视力光感欠缺或完全丧失。

本病多见于中、老年人,多数患有近视眼。有双眼同时发病的。发病的诱因有视网膜周边部的格子状和囊样变性,玻璃体液化、萎缩和收缩后脱离,这些诱因又同年龄、遗传、变性、近视、外伤和无晶体等因素有关。

当视网膜突然部分脱离,在脱离对侧的视野中自觉出现云雾状阴影,且日益扩大而影响周边视力(视野)。若脱离发生在黄斑区时,则中心视力大为下降。网膜脱离前往往有先兆症状,眼球运动时出现闪光。由于玻璃体混浊,常感觉到眼前有黑影飘动。视力(视野)减退的程度取决于脱离的部位、范围和时间长短。如果网膜全脱离,会导致视力无光感或失明。网膜脱离也常有视物变形,眼球运动时有物象震颤的感觉。

视网膜脱离可分为原发性和继发性两种,实际上都是继发于眼部或全身疾病。原发性者常有裂孔,故称为孔源性视网膜脱离。

视网膜脱离的病程随病人的活动情况进展快慢不一。卧床休息,脱离可减轻或暂时平复。但不治疗,终将引起网膜全脱离,并可引发其他疾病,对以后的手术治疗带来很大困难,往往使手术失败,造成终身遗憾。若黄斑区受累在2~3个以上者,即使手术治疗复位、视功能也难以恢复。老年人及高度近视病人,由于视网膜的退行性变,术后效果也差。总之,对视网膜脱离者,必须采用手术治疗。