第二十一章 免疫治疗学

免疫治疗(immunotherapy)至少已有百多年的历史。近十多年来,由于单克隆抗体技术的发展以及基因治疗和重组细胞因子疗法的兴起,免疫治疗已逐渐发展成为一门崭新的学科-免疫治疗学。免疫治疗包括两方面的内容,一是免疫调节,即用物理、化学和生物学手段调节机体的免疫功能,使原有的免疫功能增强或减弱;二是免疫重建,即将免疫功能正常个体的造血干细胞或淋巴细胞移植给患有免疫功能缺陷的个体,使后者的免疫功能正常全部或部分得到恢复。根据治疗的性质和对免疫系统的作用特点,可将免疫治疗分为免疫增强和免疫抑制两大类(表21-1)。

表21-1 免疫治疗的分类

治疗剂 免疫增强疗法 免疫抑制疗法
化学制剂 左旋咪唑、噻米替啶,多聚核苷酸、乙氨酮、乙丙酯肌苷、二乙二硫氨甲酸 烷化剂抗代谢药、皮质激素、亚黄酰吡啶、环磷酰胺、硫唑嘌呤
微生物制剂 卡介苗,胞壁酰二肽、短小棒状杆菌、多糖类 环孢素A,抗生素类、FK-506,优青糖苷
免疫系统产物 iRNA,胸腺,免疫球蛋白,细胞因子, 抗淋巴细胞球蛋白(ALG),多克隆抗体或单克隆抗体-毒素偶联物,细胞因子-毒素偶联物
其它 中草药,骨髓细胞,胚脂肝,胸腺移植 射线照射,胸导管引流,血浆交换疗法,切除扁桃体,淋巴结,脾,胸腺